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编号:12974863
基层医院普外科健康教育和护理(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 《特别健康·下半月》 2013年第12期
     2.2.1非消化道手术

    视手术大小、麻醉方法和病人的反应,决定饮食开始的时间。小手术或局麻手术不引起或很少引起全身反应者,术后即可进食,大手术后需待2-4日方可进食,腰麻、连硬麻醉在手术后6小时可根据病人需要而进食,全麻者,应待麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后,方可进食。

    2.2.2消化道手术

    尤其是胃肠手术后,一般禁食24-48小时,第3-4日肠道功能恢复,肛门排气后,开始进少量流质饮食,而后增加到全量流质饮食,第5-6日开始进半流质,一般第7-9日可恢复普食。避免进牛奶、豆浆及过甜的食物,以免导致腹胀不适。忌食生、冷、硬和刺激性食物。

    2.3心理指导

    病人返回病室,由于欲动不能,切口疼痛及术后多根引流管,极易产生恐惧心理。此时责任护士应在患者身边,告诉其手术成功已返回病室,安定病人及家属的情绪,要求家属配合做好思想工作,结合术前所做的健康教育,消除其恐惧心理。另外,担心康复情况也是引起术后不良心理反应的因素,对此责任护士要使病人理解健康恢复的渐进性,对于某些生理功能的改变要帮助病人在心理上适应。

    2.4活动与休息

    手术后当天应该卧床休息,病情允许时,尽早进行床上活动,如翻身、坐起、活动四肢关节,并逐步下床活动,以增进肠蠕动,防止肠粘连,增加肺活量,改善血液循环,促进切口愈合。活动时妥善固定引流管,防止其折叠扭曲或脱出,保持引流通畅。适当的活动及休息有助于疾病的早日康复。

    2.5患者出院的健康教育与护理

    当患者可以或因经济情况等出院时,责任护士应于出院前一天向病人进行出院健康教育,包括介绍病情状况及预后、出院后复查时间、饮食要求、休息时间、按时用药、康复锻炼等,特别护理及自我保健等,使病人学会自我护理和自我监护。通过教育,力求在出院前尽可能使病人掌握有关知识。

    参考文献

    [1]黄敬享主编.《健康教育学》科学教育出版社,北京,2001,2 4-5 128-134

    [2]石兰萍主编《临床外科护理基础与实践》军事医学科学出版社,北京,2013,6 262-308

    [3]国新珍、崔月萍主编《整体护理手册》新疆科技卫生出版社(K)乌鲁木齐,2001,3 222-280 567-571, 百拇医药(曾新华)
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