2.4.3 胎盘因素的护理 胎盘因素导致的大出血，根据不同情况处理，如胎盘剥离不全，应在无菌操作下人工剥离胎盘。胎盘滞留的，导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。部分胎盘残留出血量多时，需行清宫术。

    2.4.4 凝血功能障碍的护理 凝血功能障碍所致的出血表现为出血不凝，应立即通知医生。同时配血备用。并按医嘱给药。

    2.4.5 失血性休克的护理 失血性休克的护理立即建立静脉通道，及早补充血容量，失血多时以补充同等血量为原则。同时为患者提供安静的环境，保持平卧位、保暖、快速给氧。严密观察产后阴道出血量，保留导尿管，并详细记录患者出入量及生命体征。

    2.4.6 做好产妇的健康教育和心理护理 大量失血后，产妇的抵抗力低下，体质虚弱，活动无耐力，医护人员应主动给产妇关心，鼓励产妇说出内心感受，给予安慰和心理支持。

    3.小结

    3.1 产后出血直接危及产妇的生命安全，抢救必须争分夺秒。

    3.2 引起产后出血的原因：主要有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤和凝血功能障碍。

    3.2.1 子宫收缩乏力是是产后出血最常见的原因。在正常情况下 ......