2.5.1 保护静脉的护理 要求护士具有娴熟的静脉穿刺技术，有计划的利用血管，保护好血管也是化疗顺利进行的关键。化疗前应为患者长期治疗考虑，使用血管一般由远端向近端，由背侧向内侧，禁用患侧上肢静脉穿刺；避免反复穿刺同一部位，推药过程中要反复抽回血，以确保针在血管内，根据血管直径选择针头，针头越细小队血管损伤就越小，一般选择6号半或7号针头；药物稀释宜淡，静脉注射宜缓，注射前后均用5ml-10ml生理盐水冲入；拔针前吸少量血液在针内，以保持血管内负压，然后迅速拔针，用无菌棉球压迫穿刺部3min-5min，同时抬高穿刺的肢体，避免血液返流，防止针眼局部瘀斑，有利于以后再穿刺[5]。

    2.5.2 药物外漏及静脉炎的护理 如果注射部位刺痛、烧灼或水肿，则提示药液外漏，需立即停止用药并更换注射部位；漏药部位根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。如药液溢出可采用等渗硫酸钠，外漏时可采用透明质酸酶，其他药物均可采用等渗生理盐水封闭；漏出液部位冷敷，也可配合硫酸钠镁湿敷直至症状消失；静脉炎发生后可行局部热敷，按血管走行方向用可的松软膏外涂或理疗 。

    2.5.3 胃肠道反应的护理 创造良好的环境，保持病室内的整洁安静，为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人，化疗时播放病人喜欢的音乐，病人听音乐时植物神经兴奋性下降，会影响病人的生理、心理及情感反应，可分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐。同时要减少各种不良的条件反射。

    2.5.4 骨髓抑制的护理 化疗的病人，如出现白细胞减少，应教育其避免出入公共场所和接触上呼吸道感染者。当红细胞低于3×109/L时，遵医嘱给予生血药物。当白细胞低于1×10/L时，应进行保护性隔离 ......