136例桡动脉血采集心得
【摘要】[目的]通过正确方法提高桡动脉血采集成功率。[方法] 回顾性总结本科室136例患者桡动脉血采集成功的方法。[结果] 固定血管和采用正确角度进针可大大提高桡动脉穿刺成功率。
【关键词】桡动脉 采集 穿刺
【Abstract】[ purpose]： Through the proper way to improve the success rate of radial artery blood sampling， [methods]： 136 patients were retrospectively summarized the undergraduate course room radial artery blood sampling method of success， [results]： Fixed blood vessels and the correct Angle into the needle can greatly improve the radial artery puncture success rate.
【Keywords】Radial artery collect The piercing
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0319-02 血气分析已成为临床当中常见的护理操作，用于观察患者内环境的酸碱平衡。因临床当中清醒患者注重隐私，护士为减少暴露部位，常采用桡动脉采集。但桡动脉较股动脉细，搏动感较股动脉弱，且很容易因手腕活动，偏移穿刺部位。护士需熟悉解剖位置，固定血管，采用正确方法，才能提高采血成功率。我科2012年10月-2013年9月，共采集桡动脉血136例，现将采血心得分析如下。
1采集方法
1.1 用物准备 注射用具一套，BD一次性动脉血气采集针。
1.2病人准备 向患者解释操作目的及过程，做好心理护理，消除病人紧张情绪，取得病人配合。
1.3部位选择 穿刺点位于掌横纹上方1-2cm处，一般不超过4cm，具体根据血管搏动强弱而定，穿刺部位应避免感染、破溃、硬结、皮肤病等。
1.4采集方法 根据病情，患者最好采取平卧位或低半卧位，将腕部抬高绷直，掌心向上，手部自然下垂。消毒进针点，范围>5cm，用已消毒的手指按压桡动脉，指尖定位桡动脉，定位越小越准确。右手持动脉血气针，予45-60°进针，进针角度不宜过小，以免偏离定位点，导致穿刺失败。一次穿刺失败切勿反复以免形成血肿，从采集标本到完成测定期间最好不要超过30mins，采血拔针后应用无菌棉球按压穿刺点5-10 mins不要揉，进针见回血后，血液自动进入针管，达到采血量后，拔出针管，刺入橡皮塞，穿刺点用无菌棉签压迫5-10min。向患者做好解释。
2心得
(1)桡动脉减少暴露，易于按压，重复性好，不受体位限制，临床大都采用此部位采集。(2)腕部抬高将手自然下垂，可有效绷紧穿刺点皮肤，易于操作。(3)桡动脉易于滑动，位置较深，疼痛感强烈。操作前应做好解释。(4)年老体弱、病情危重病人桡动脉搏动减弱，易导致穿刺失败。, 百拇医药(沈蓉 梁红萍)
【关键词】桡动脉 采集 穿刺
【Abstract】[ purpose]： Through the proper way to improve the success rate of radial artery blood sampling， [methods]： 136 patients were retrospectively summarized the undergraduate course room radial artery blood sampling method of success， [results]： Fixed blood vessels and the correct Angle into the needle can greatly improve the radial artery puncture success rate.
【Keywords】Radial artery collect The piercing
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0319-02 血气分析已成为临床当中常见的护理操作，用于观察患者内环境的酸碱平衡。因临床当中清醒患者注重隐私，护士为减少暴露部位，常采用桡动脉采集。但桡动脉较股动脉细，搏动感较股动脉弱，且很容易因手腕活动，偏移穿刺部位。护士需熟悉解剖位置，固定血管，采用正确方法，才能提高采血成功率。我科2012年10月-2013年9月，共采集桡动脉血136例，现将采血心得分析如下。
1采集方法
1.1 用物准备 注射用具一套，BD一次性动脉血气采集针。
1.2病人准备 向患者解释操作目的及过程，做好心理护理，消除病人紧张情绪，取得病人配合。
1.3部位选择 穿刺点位于掌横纹上方1-2cm处，一般不超过4cm，具体根据血管搏动强弱而定，穿刺部位应避免感染、破溃、硬结、皮肤病等。
1.4采集方法 根据病情，患者最好采取平卧位或低半卧位，将腕部抬高绷直，掌心向上，手部自然下垂。消毒进针点，范围>5cm，用已消毒的手指按压桡动脉，指尖定位桡动脉，定位越小越准确。右手持动脉血气针，予45-60°进针，进针角度不宜过小，以免偏离定位点，导致穿刺失败。一次穿刺失败切勿反复以免形成血肿，从采集标本到完成测定期间最好不要超过30mins，采血拔针后应用无菌棉球按压穿刺点5-10 mins不要揉，进针见回血后，血液自动进入针管，达到采血量后，拔出针管，刺入橡皮塞，穿刺点用无菌棉签压迫5-10min。向患者做好解释。
2心得
(1)桡动脉减少暴露，易于按压，重复性好，不受体位限制，临床大都采用此部位采集。(2)腕部抬高将手自然下垂，可有效绷紧穿刺点皮肤，易于操作。(3)桡动脉易于滑动，位置较深，疼痛感强烈。操作前应做好解释。(4)年老体弱、病情危重病人桡动脉搏动减弱，易导致穿刺失败。, 百拇医药(沈蓉 梁红萍)