临床路径在白内障手术患者中的应用
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【摘要】 目的：探讨临床路径(CP)用于老年性白内障患者的效果。方法：以2013年老年性白内障246例作为研究对象， 1-4月份 124例实施传统的治疗与护理，5-10月份122例实施CP，对比两组治疗效果。结果：临床路径实施后平均住院费用下降了534.8元，平均住院日下降了1.09天，患者的满意度提高了10.4%。结论：白内障路径在临床的推行，有效的提高了患者的满意度、缩短了住院天数、减少住院费用、从而提高了护理质量。
【关键词】临床路径 白内障 护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0116-01
临床路径能够有效控制医疗成本，缩短患者住院日，同时还能提高医疗质量，成为一种新的医疗模式，在国外得到广泛应用[1]。为了更好地为患者提供价低质优的白内障手术医疗服务，我院实施了单纯白内障临床路径模式。现报道如下。
1 对象和方法
1.1研究对象：选择我院眼科2013年1月～2013年10月间的住院行单眼白内障手术病例。白内障手术治疗符合纳入、排除标准的患者246例。1～4月124例患者为对照组，平均年龄(64.5±4.7)岁，5～10月122例患者为实验组(临床路径组)，平均年龄(61.7±4.2)岁。为减少CP的变异，规定两组患者的纳入标准：住院行单眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术(为了减少误差选择同种晶体手术的患者)。排除标准：① 术眼有合并症或外伤史；② 全身合并有其他较严重的系统疾病者，如心血管，内分泌等方面的疾病。两组患者术前一般情况良好，手术均为局麻，在年龄、性别等方面差异无显著性(P>0.05)
1.2方法
1.2.1收集资料：充分循证，制定临床路径所需的文本，列出与白内障手术相关的必需的检查、治疗和护理。使这些项目做到程序化，并核定出医疗费用和住院天数，做出变异分析表，并做成白内障临床路径表见附页。根据上海市容参照上海市护理质控中心发放的“住院患者满意度调查表” ......
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