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编号:12973503
唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的观察与护理
http://www.100md.com 2014年3月1日 《特别健康·下半月》2014年第3期
     【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0223-02

    据文献报告, 在美国每年诊断新的癌症患者超过百万, 其中约50 %的患者最终发生骨转移, 发生于骨转移的部位以中轴骨及下肢为多, 尤其髋关节区域,原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73.1 %) 、肺癌(32.5 %)、肾癌(24 %)、直肠癌(13 %)、胰腺癌(13 %)、胃癌(10.9 %)、结肠癌(9.3 %),卵巢癌(9 %),其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌最多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。骨转移是引起恶性肿瘤患者疼痛的最常见原因,严重影响患者的生活质量。唑来膦酸是继帕米膦酸二钠后,新一代的双磷酸盐类药物,、控制疼痛、降低血清钙水平、延迟骨并发症的发生,国外报道疗效优于帕米膦酸二钠。然而唑来膦酸注射液用药后的不良反应应较大,主要出现于静脉滴注后的2~6小时内。临床表现为发热,肌肉痛,头痛,关节痛,流感样等症状,总不良反应发生率为60.3%。

    1 临床资料

    1.1 对象:2012年1-12月在我科住院接受唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的患者68例,男14例,女54例,年龄58~89岁,平均年龄72岁.治疗前患者各诊断为乳癌、肺癌、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌等。如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。骨转移患者在局部病灶有压迫症状,可行手术、放疗改善症状 ......

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