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编号:12972237
小儿危重快速型心律失常药物救治探讨
http://www.100md.com 2014年6月1日 《特别健康·下半月》2014年第6期
     【摘要】目的:提高小儿危重快速型心律失常的药物救治水平。方法:通过对我院近3年来入院的37例危重快速型心律失常患儿进行回顾性总结,对临床资料、心电图特点及诊治经过进行临床分析。结果:(1)37例患儿中,男21例,女16例,年龄12d~13岁。其中阵发性室上性心动过速21例,紊乱性房性心动过速7例,室性心动过速4例,心房纤颤2例,尖端扭转性室速1例,心房扑动1例,心室颤动1例。选用心律平、洋地黄 、胺碘酮、 异搏定等抗心律失常药物对快速型心律失常治疗有效。结论:小儿快速型心律失常起病急骤,危重程度与原发性心脏疾患有很大关系,经及时抗心律失常药物救治绝大多数能转律,预后较好。

    【关键词】小儿 危重快速心律失常 药物治疗

    【中图分类号】R246.4【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)06心律失常是儿科急重症之一,按照心率快慢分为快速型心律失常和缓慢型心律失常两类。快速型心律失常是小儿常见的一组心律失常,发病原因各不相同,与原发性心脏疾患有很大关系。由于多数患儿不能明确主诉和病史,且不同年龄组患儿心率正常值分布范围差异较大,以及一些辅助检查手段受限,对小儿快速型心律失常的早期诊断、鉴别诊断及治疗较成人更为困难[1]。虽然射频导管消融术用于根治小儿快速心律失常已十余年,取得很好的疗效,仍有多数患儿因年龄小、医疗条件限制、心律失常类型等诸多因素暂不考虑射频消融,仍需选择抗心律失常药物治疗[2]。现将我科自2010年2月~2013年2月收治的危重快速型心律失常患儿37例,对临床资料、心律失常类型、表现以及药物诊治经过进行临床分析,以提高小儿危重快速型心律失常的药物救治水平并在抢救方面作一些探讨。

    1资料与方法

    11临床资料

    37例患儿中男21例,女16例,年龄12d~13岁。其中先天性心脏病7例,扩张型心肌病5例,预激综合征5例 ......

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