急性肠系膜动脉栓塞合并肠梗阻临床分析
【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)07
肠系膜动脉栓塞(MAE)多因体循环栓子进入并堵塞肠系膜动脉导致相应肠壁缺血坏死而引起，是缺血性肠病的常见类型。临床上，常以剧烈腹痛，频繁恶心、呕吐、腹泻起病，症状重，进展快，但早期体征和全身系统表现多较轻微，若同时缺乏提示性的基础疾病，早期极易误诊或漏诊而错过最佳手术干预时机。MAE 晚期常导致血运性肠梗阻，肠壁缺血坏死，出现明显腹膜刺激征、血性腹腔积液和血便，预后凶险，手术难度、术后并发症乃至病死率均明显增高[1-3]。本研究对我院诊治的10例MAE 合并肠梗阻患者，进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组10例患者，男性7 例，女性3 例，年龄46 ～ 76 岁，平均(62 ± 10)岁，全部为肠系膜上动脉栓塞。7 例患者经CT 肠系膜上动脉造影诊断为MAE，并经后续手术和病理证实，3 例患者急诊剖腹探查手术确诊。8 例患者合并相关基础疾病包括未行抗凝治疗的慢性心房颤动(以下简称房颤)5 例，风湿性心脏病2 例，缺血性脑卒中1 例，其余2 例无明显基础疾病和诱因。
1.2 临床表现和体征
8 例患者以持续性腹痛起病，随着病情的进展，6 例患者出现明显腹痛伴腹胀 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5164 字符。
肠系膜动脉栓塞(MAE)多因体循环栓子进入并堵塞肠系膜动脉导致相应肠壁缺血坏死而引起，是缺血性肠病的常见类型。临床上，常以剧烈腹痛，频繁恶心、呕吐、腹泻起病，症状重，进展快，但早期体征和全身系统表现多较轻微，若同时缺乏提示性的基础疾病，早期极易误诊或漏诊而错过最佳手术干预时机。MAE 晚期常导致血运性肠梗阻，肠壁缺血坏死，出现明显腹膜刺激征、血性腹腔积液和血便，预后凶险，手术难度、术后并发症乃至病死率均明显增高[1-3]。本研究对我院诊治的10例MAE 合并肠梗阻患者，进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组10例患者，男性7 例，女性3 例，年龄46 ～ 76 岁，平均(62 ± 10)岁，全部为肠系膜上动脉栓塞。7 例患者经CT 肠系膜上动脉造影诊断为MAE，并经后续手术和病理证实，3 例患者急诊剖腹探查手术确诊。8 例患者合并相关基础疾病包括未行抗凝治疗的慢性心房颤动(以下简称房颤)5 例，风湿性心脏病2 例，缺血性脑卒中1 例，其余2 例无明显基础疾病和诱因。
1.2 临床表现和体征
8 例患者以持续性腹痛起病，随着病情的进展，6 例患者出现明显腹痛伴腹胀 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5164 字符。