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编号:12971895
心肌炎病人的护理
http://www.100md.com 2014年7月1日 《特别健康·下半月》2014年第7期
     【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06

    1 病因

    很多病毒可引起的心肌炎,此外,流感、风疹、单纯疱疹、肝炎病毒HIV等可引起心肌炎。病毒性心肌炎的发病机制为病毒的作用。病毒性心肌炎是最常见的,是以心肌间质增生,水肿及充血。有多量炎性细胞侵润,约半数以上病人在发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓“感冒”症状或恶心呕吐等消化道症状,后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至阿斯综合证等心脏受累。

    2 处理要点

    病毒性心肌炎应卧床休息,补充营养,对症支持疗法。数周内症状即消失而痊愈。

    3 一般护理

    休息与活动,提供安静舒适的房间,急性期卧床休息2-3个约,直到症状消失,血清心肌酶,心电图恢复正常,若出现心律失常,应延长卧床时间,心脏扩大,心力衰竭应休息半年,恢复期延长限制活动3-6个月。

    饮食:给予高蛋白,高维生素,易消化的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果或戒烟酒。

    保持大便通畅,多食富含维生素的食物,适量饮水,必要时给予缓泻剂。

    4 病情观察

    急性期应心电监护,密切观察生面体征及心电图变化。如发现频发室早,短阵室速,房室传导阻滞应及时报告医师同时准备好抢救仪器及药物。向病人做好心理护理,耐心解释卧床休息的必要性,告诉病人病情方案,与不良情绪能加重心脏负荷,解除心理压力,主动配合治疗,早日康复。

    5 健康指导

    告诉病人及家属合理休息,加强营养,适当锻炼,提高机体抵抗力。急性心肌炎病人出院后,继续休息,避免劳累。3-6个月可适当恢复部分或全部轻体力工作,指导病人适当锻炼身体,增强抵抗力,注意保暖,防止呼吸道感染。避免诱发心力衰竭,心律失常。教会病人及家属自测脉搏,发现异常随时就诊。 (林茹冰 廖永忠 李素美)