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编号:12806449
快速康复外科护理在壶腹部周围肿瘤围手术期的应用(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 戴经纬
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    参见附件。

     3.3 术后FTS 护理

    3.3.1 疼痛护理

    充分止痛是FTS护理中的一个重要环节,利于患者早期康复,早期进食[4]。本研究术中FTS 护理组经静脉途径安置镇痛泵持续镇痛72 h,镇痛较为充分。间或引起起恶心呕吐等症状。

    3.3.2 饮食护理

    手术后尽早恢复饮食是FTS 护理的重要环节。小肠在术后12~24 h 内恢复蠕动, 胃在术后24~49 h 恢复蠕动,而结肠恢复需要3~5 d,禁食状态下胃和小肠蠕动明显下降,肌收缩波紊乱,因此早期恢复经鼻肠营养管及经口饮食可促进术后肠功能恢复[4]。本研究FTS 护理患者术后24 h开始进流质饮食,根据耐受性过渡到普食,肛门排气时间,首次排便时间均短于常规护理组。

    3.4 康复指导

    术后患者长期卧床休息将会增加肌肉丢失、降低肌肉强度、损害肺功能及组织氧化能力、加重下肢静脉血栓形成[5]。术后早期进行活动,利于促进合成代谢,减少肌肉丢失,降低心、肺及凝血系统并发症发生率,促进肠功能恢复。术后1 d在病房内适量走动,术后2-3 d进行基本正常活动。

    参考文献

    [1] 马洁,何成玉. 快速康复外科护理在结直肠手术患者中的应用[J].中国当代医药,2011,9(25):192-194.

    [2]Fearon KC, Ljngqvist O,Von Meyenfeldt M, et al. Enhanced recovery after surgery: a consensus review of clinical care for patients undergoing colonic resection [J].Clin Nutr,2005, 24(3):466-477

    [3] 吴丹. 快速康复外科护理在结肠手术中的应用与展望[J].护理实践与研究,2010,7(24):126-128.

    [4] 雷玉峰. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用[J].中国当代医药,2011,18(8):109-110.

    [5] 张华,赵林,王子卫,等.加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围术期中的应用[J].重庆医学,2010,39(13):1761.

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