55例卵巢黄体出血的彩超诊断分析(2)
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参见附件。
3.4超声征象
综合分析本次研究的55例HCL患者的超声特点，笔者认为该病的超声征象大致可以分为以下3种类型。Ⅰ型(囊内出血型)：当出血量较少时，血液局限在囊肿内，超声检查可见附件区类圆形液性肿块，其肿块张力高低取决于液体在囊肿内的压力。肿块内回声可以表现为均匀的稍强回声或等回声，类似实性肿块，如图1。
3.5误诊分析
HCL因时间的早晚不同，超声表现各有差异。通常情况下，新鲜的出血为透声良好的无回声，形成血凝块后，则表现为不规则的强回声，随着时间的推移，血凝块液化，回声逐渐降低。在实际病理过程中，此过程不是单一顺序演变，而是有新有旧，出血、凝血和液化交错发展，所以造成超声显像的复杂性。由于HCL的时间长短不一，出血量的多少不定，且两方面原因共同存在，所以造成超声图像的多样性，给诊断带来较大的难度，容易造成误诊。据熊开玲，谯朗等[5]报道，其误诊率达到36.4%。本组55例患者中，首次超声检查误诊的有29例，占52.7%。为了提高本病的诊断准确率，笔者认为需从以下几个方面着手：1、追问病史，是否为经前期。2、结合实验室检查，HCG是否升高。3、经腹超声发现附件区囊性肿块时 ......
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