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编号:13095465
干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察
http://www.100md.com 2017年10月8日 《特别健康·下半月》 2017年第6期
     【摘要】目的:探讨干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法:选取我院于2015年4月至2016年4月收治的宫颈糜烂患者124例作为临床研究对象。随机将患者分为两组:对照组62例,采用多功能微波治疗仪照射治疗;观察组62例,在对照组的基础上加用干扰素。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,阴道排液时间、创面恢复时间明显短于对照组,结果比较具有明显差异性(P<0.05)。结论:干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效良好,值得推广使用。

    【关键词】干扰素;微波;宫颈糜烂;疗效

    【中图分类号】R711.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)06--01

    宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,育龄女性是此症的多发人群。如果病情没有得到控制,则会发展为慢性病变,并很可能诱发宫颈癌[1]。因此,一旦患者被确诊,则应尽早接受治疗,以防癌变。目前,临床中治疗宫颈糜烂的方法较多,比如药物治疗、物理治疗、免疫疗法、手术治疗等。本次研究对药物疗法与物理疗法联合使用治疗宫颈糜烂的临床疗效做了探讨,现将结果报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究所选病例均为我院于2015年4月至2016年4月收治的宫颈糜烂患者,共124例。排除了细菌、滴虫、霉菌性阴道炎患者,以及宫颈黏膜不典型增生及癌变患者。随机将其分为观察组和对照组,每组62例。对照组:年龄24-46岁,平均年龄(35.33±5.38)岁;单纯型24例,颗粒型21例,乳头型17例。观察组:年龄23-47岁,平均年龄(34.74±5.27)岁;单纯型26例,颗粒型20例,乳头型16例。经比较,两组患者的一般资料比较无明显差異性(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者采用多功能微波治疗仪照射治疗:治疗时机为月经结束后的第七天。具体方法如下:①患者取膀胱截石位,由医护人员对患者的外阴及阴道进行彻底的消毒。②将宫颈暴露出来,将棉球伸入阴道,清理阴道中的药液、分泌物。③微波治疗:根据患者宫颈糜烂的面积大小以及深浅来选择合适的功率,之后对病灶进行电灼并观察糜烂面的颜色,如果糜烂面转为白色则停止治疗。4-10天治疗一次,每次不超过20分钟。

    观察组患者在对照组的基础上加用干扰素进行治疗:①微波治疗。治疗方法与对照组保持一致。②药物治疗。在微波治疗之后给予患者重组人干扰素α2a栓(武汉维奥制药有限公司,国药准字S10980006)一枚,放在阴道穹窿处,直至阴道出血现象停止。隔一天换药一次,以六次为一个疗程,共治疗1-2个疗程。

    1.3 疗效判定

    痊愈:临床症状全部消失,宫颈光滑,宫颈表面被鳞状上皮覆盖。显效:症状明显改善,糜烂面积缩小50%以上。有效:症状有所改善,宫颈糜烂面积缩小50%以下,颗粒型转为单纯型,乳突型转变为颗粒型。无效:临床症状没有改善,宫颈糜烂状况也没有改善。

    1.4 统计学分析

    患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料的比较采用检验,P<0.05为具有统计学意义。

    2.结果

    2.1 治疗效果

    观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,结果比较具有明显差异性(P<0.05)。见表1。

    2.2 阴道排液时间和创面恢复时间

    观察组患者的阴道排液时间和创面恢复时间明显短于对照组,结果比较具有明显差异性(P<0.05)。见表2。

    3.讨论

    宫颈糜烂是宫颈癌变的高危因素,因此,有症状的宫颈糜烂患者需尽早接受治疗,降低宫颈癌的发病率[2]。从目前的情况来看,宫颈糜烂的临床治疗取得了诸多的进展,各种治疗方式相继出现。其中,物理疗法是临床中比较常用的治疗方式,具体的方式有微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、灼烧等。这些治疗方式各有优劣,需根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。根据相关的临床研究报道,在经过物理治疗之后,患者的阴道分泌物会增多,并且在创面结痂之后还会有阴道少量出血的情况,这些均为正常现象[3]。除了物理治疗之外,药物治疗也比较常用。药物治疗方式一般用于合并急性宫颈炎的患者,使用的药物一般为栓剂,比如干扰素栓。本次研究采用了物理治疗联合药物治疗的治疗理念,对干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效做了探讨。研究结果表明,与单用微波治疗的患者相比,在微波治疗的基础上加用干扰素的患者其治疗总有效率明显更高,阴道排液时间和创面恢复时间明显更短。微波治疗是指利用高频电磁波进行辐射聚集,定位病变部位,进行准确的治疗。在微波的作用下,宫颈表明受损的单层柱状上皮细胞组织会发生性状变化,最终坏死,之后,新的复层鳞状上皮细胞会覆盖病变位置,逐渐缩小糜烂范围[4]。此外,微波照射还会对微小血管产生作用,有效止血。干扰素是一种广谱抗病毒剂,其作用为抑制病毒细胞的复制,限制病毒感染;同时,它还具有免疫调节作用、诱导细胞凋亡的作用,所以能够有效预防宫颈癌。干扰素与微波治疗联合使用,则微波治疗所造成的创面能够很快愈合,并且感染几率也大大降低。

    综上,干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效良好,值得推广使用。

    参考文献

    [1]楼玲芳.干扰素α-2b阴道泡腾片联合微波治疗宫颈糜烂219例[J].中国药业,2013,36(01):84-85.

    [2]李业霞.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂50例疗效分析[J].当代医学,2013,11(07):56-57.

    [3]傅亚平,陈林海.α-干扰素栓联合微波治疗人乳头瘤病毒感染宫颈糜烂的疗效观察[J].中国性科学,2014,20(06):52-53.

    [4]高瑞荣.干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,18(06):64-65., http://www.100md.com(赵金青 陈玉荣)