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编号:13104808
社会支持对癌症患者心理护理的作用
http://www.100md.com 2017年10月1日 《特别健康·下半月》 2017年第10期
     【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--01

    癌症是严重影响居民健康的危险因素,随着社会经济的发展,生活方式的改变,近十年来,全球范围内癌症发病率持续增长,在我国肿瘤病人死亡占全部死因的四分之一,位居死亡第一位[1],癌症病人的心理状况也日益受到人们的关注,癌症诊断一旦被确立,就会出现害怕、否认、焦虑、抑郁等心理问题,心理护理不仅可以减少患者的心理问题,而且能提高癌症患者的生存率。社会支持是指在应激状态下,个体受到的来自社会、家庭等各方面的心理和物质上的支持或鼓励[2]。它能明显改善癌症患者的心理状况,对个体的心理健康有重要的影响,因此在心理护理时应该提高癌症患者的社会支持,让他们更好地去面对,配合治療。

    1 癌症患者的心理问题

    现代医疗技术的发展,提高了癌症患者的生存率,但是心理危机依然存在,主要有以下几种:

    1.1 害怕:大多数患者缺乏医学知识,甚至有医学知识的患者还会存在害怕的心理,“谈癌色变”依然为主要的现象存在于癌症病人的初期阶段,此时患者主要表现为厌烦、不想谈论癌症这个话题、甚至出现木僵等生理状态,在这个阶段医护人员应该同情理解病人,给予安慰。

    1.2 否认:患者在这个阶段怀疑诊断结果,否认患病,在多个医院进行求证,此时医护人员应该根据患者不同的情况,因人而异的进行安慰,在回答患者的问题时,应该用科学的知识回答,帮助病人建立积极治疗的信心。

    1.3 焦虑:焦虑是现代人普遍的一种情绪,个体面临不同的压力,会存在不同的焦虑,如:失业焦虑,适应焦虑等,适度的焦虑可以给人们带来动力,过度的焦虑会使人焦虑常态化,打破心理的平衡,给身心健康带来危害,甚至会出现坐立不安,烦恼,失眠,头痛等症状,医护人员在对病人进行治疗时,不但要进行药物治疗并且要对病人的心理进行治疗,通过认真倾听,开导等方式进行心理干预,维护病人的心理健康。

    1.4 抑郁:长期的治疗,不但使患者躯体痛苦而且出现心理压力,抑郁也就随之而来,有的癌症患者将压力积压,没有良好的宣泄,造成失眠,烦躁,焦虑,食少,甚至出现自杀的倾向;有的癌症患者外在表现正常,但内心极其痛苦不安。医护人员要加强科学知识的学习,及时解答病患的问题,同时举办各种类型的讲座,帮助患者积极主动的面对病痛,对于症状明显的患者,要重点关注,与家属沟通给予支持,减少负性情绪,有针对性的进行心理疏导。

    2 心理护理及社会支持的重要性

    心理护理是指在治疗的过程中,主要由护士通过心理学的方法和技术,积极影响病人的心理活动,从而达到护理目标的心理治疗方法。运用这个方法,护士可以和病人建立良好的关系,树立正确的理念,相信癌症是有希望治愈的,减轻心理压力,让心理呈现稳定的状态,积极主动的配合治疗,提高生活质量,让治疗效果更佳;心理护理和药物治疗同等重要,通过对癌症病人的心理护理,可以增强他们战胜疾病的信心,提高应对能力,保持心理平衡,积极配合治疗[3],同时也提升了护士自身的素质;另外心理护理是提高医疗水平、预防医疗纠纷、提高医院社会和经济效益的重要手段[4];

    社会支持主要可以区分为客观支持与主观支持两类,客观支持主要是可见的物质的支持,主观支持主要是情感上的支持。这两种支持可以帮助患者恢复治疗疾病的信心,让患者处于优良的状态,积极主动配合治疗,如果患者有完整的社会支持,尤其是家庭的支持,就能够产生同癌症作斗争的勇气,使患者明白自己不是孤军作战的;家人的关心,朋友的关注,还有病友之间的交流,都可以减轻患者的心理压力,消除悲观,孤独的感觉,有利于增强抗癌自信心。

    3 社会支持对癌症患者心理护理的作用

    3.1 社会支持对不同阶段癌症患者的作用

    确诊期,患者出现消极悲观的情绪,甚至出现愤怒,迁怒等表现,在这个时期,医护人员应该给予安慰,倾听患者的倾诉,与患者建立良好的关系,为之后的心理护理打下基础;手术前,患者在手术前会出现恐惧,焦虑,医护人员可以对患者进行开导,使病人可以接受手术治疗,对病人家属所提问题进行耐心的回答,家属的良好心态会影响病人的心情;化疗期,这一时期是漫长而又痛苦的时期,此时患者的心理最为复杂,一方面患者生理上的痛苦会带来消极,悲观等负性情绪,另一方面,患者存在想要康复的希望,有积极配合的想法,此时医护人员应该给予专业性的技术支持缓解病人生理痛苦,并且鼓励患者配合治疗,提高生活质量。康复期,此时病人的病情稳定,心理健康处于恢复时期,能积极地、乐观地面对病情,医护人员可以鼓励他们多参与癌症知识讲座,参加抗癌团体所举办的各项活动,增强他们的抗癌信心。

    3.2 社会支持对不同类型癌症患者的作用

    不同癌症患者他的表现是不一样的,所需的心理护理也是不同的,医护人员应该根据患者的性格,文化程度等因素,进行有效的心理护理。乳腺癌、宫颈癌患者,医护人员应该向其讲述护理、康复的知识,此时患者的配偶有着极大的作用,配偶的主观支持,体贴的照顾方式能使病人到达最佳的身心状态;结肠癌,胃癌等患者,在手术后会出现明显的焦虑,抑郁等心理问题,此时医护人员不但要关注患者身体状况,同时要对患者的心理进行健康教育,消除焦虑,使其达到心理健康状态,积极配合治疗。

    4 结论

    做好心理护理和社会支持对癌症患者具有重要的意义。

    参考文献

    高婷,李超,梁锌,郑荣寿,邱亭林.中国癌症流行的国际比较[J].中国肿瘤,2016,(06):409-414.

    岳文浩,潘芳,张红静.医学心理学.[M].北京:科学出版社,2001,(10):124-125.

    赵研珍,王军秀癌症病人的心理护理.[J].家庭护士,2006,(12):19-20.

    钱华,肿瘤患者心理护理及社会支持.[J].当代护士,2015,(12):135-136., 百拇医药(潘潇 马娟)


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