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编号:13217292
后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗乳糜尿患者的围手术期护理(1)
http://www.100md.com 2017年11月1日 特别健康·下半月 2017年第11期
     【中图分类号】R473.85 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)11--01

    乳糜尿为泌尿外科的常见病,通常发生于中年人,是因为丝虫病等疾病导致腹膜后淋巴管反复感染,管壁受到破坏,瓣膜受损,淋巴液反流至肾淋巴管,形成淋巴瘘,乳糜液或淋巴液出现在尿液中[1]。回顾性分析我科2010年01月至2016年12月收治的49例乳糜尿患者的臨床资料,均采用后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗,术后均取得满意效果。现将护理体会汇报如下。

    1 临床资料及手术方法

    1.1 临床资料

    本组患者49例,其中男性29例,女性20例,年龄33-79岁(平均54

    岁),其中有19例来自丝虫病疫区,病史4-8年。所有患者尿乳糜试验阳性。临床表现为尿液呈乳白色或酱油色,或夹杂有乳糜凝块,有些患者出现乳糜血尿。通常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重,其比较常见的发病原因为寄生虫感染,主要为班氏丝虫感染淋巴管壁瓣膜结构破坏,进而引起淋巴系统动力学改变,使淋巴液逆流入肾脏集合系统形成淋巴肾盂瘘,乳糜进入尿液即形成乳糜尿[2]。前来就诊的患者均有不同程度的消瘦、贫血等营养不良症状。

    1.2 手术方法

    行气管插管全身麻醉 ......
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