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编号:13211271
联用缬沙坦与阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床有效性探讨(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 特别健康·下半月 2017年第12期
     3 讨论

    糖尿病肾病是常见的一种慢性微血管并发症,早期出现微量白蛋白,继而出现临床蛋白尿,最终则发展成为终末期肾病。糖尿病肾病的发病机制暂时没有明确的结论,不过临床认为主要与炎症机制和肾小球微血管的病变相关[5]。治疗方法以综合治疗为主,主要是对患者的血压、血糖进行控制,对蛋白、钠盐的摄入实施限制,积极调整患者的生活和饮食习惯,再联合药物进行治疗。缬沙坦能减少炎性介质以及细胞生长因子的释放,延缓肾小球硬化剂肾间质纤维化的进展,通过抗氧化应激来保护肾脏[6]。阿托伐他汀可有效减少血浆胆固醇合成和脂蛋白水平,对肾脏血流动力学进行改善,减少蛋白尿,保护肾功能。在早期糖尿病肾病的治疗中联用缬沙坦与阿托伐他汀,能起到协同作用,有效延缓糖尿病肾病的进展[7]。在本次研究中,对两组早期糖尿病肾病患者分别实施缬沙坦以及缬沙坦联合阿托伐他汀进行治疗,结果显示:治疗后,观察组UAER、CPR、TG以及TC水平均显著低于对照组,且观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的76.67%,兩组比较差异具统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良发应发生率比较无显著性差异,不具统计学意义(P>0.05)。本次研究与温维斌等[8]人研究结果相符,由此可见,缬沙坦与阿托伐他汀联合使用对早期糖尿病肾病患者的治疗具重要作用。

    综上所述,联用缬沙坦与阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,可有效改善患者肾功能,提高治疗效果,具有广泛的应用价值。

    参考文献

    李俊. 小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的肾脏保护作用[J]. 中国医药指南,2017,15(02):98-99.

    于建敏,徐瑞英,荆仕娟,等. 阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J]. 临床误诊误治,2015,28(12):91-95.

    方枋. 缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响[J]. 中国初级卫生保健,2016,30(02):75-77.

    廖益飞,傅槟槟,桂志红,等. 缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2015,31(03):172-174.

    车恒林. 小剂量阿托伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察[J]. 中国社区医师,2015,31(21):28-29.

    邢云风,娄鹏华,李海春. 阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察[J]. 中国现代医生,2014,52(08):62-64.

    朱慧萍. 联用缬沙坦和阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(10):89-90.

    温维斌, 刘凤英. 缬沙坦联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究[J]. 中国临床实用医学, 2016,23(1):70-72., 百拇医药(范勇霞 齐桂静)
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