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编号:13309604
协同护理模式对帕金森病患者自我管理能力和自我护理的影响
http://www.100md.com 2018年4月1日 《特别健康·下半月》 2018年第4期
     【摘 要】目的:探究协同护理模式对帕金森病患者自我管理能力及自我护理的影响。方法:选取2015.07-2017.09入住我院的80例帕金森患者,并将患者随机分为两组对照组(40例)和干预组(40例)。给予对照组患者常规的治疗方案和复查项目。对干预组患者实施协同护理,包括心理治疗、康复训练、技能及知识指导等护理措施。3个月后对比两组患者护理前后的干预效果。结果:通过3个月的护理,两组患者各方面情绪、身体机能等自我管理和自我护理评分相比于护理前均有显著改善,且干预组明显优于对照组(P<0.05)。结论:协同护理模式可有效提高帕金森患者的自我管理、护理能力和生活质量,减轻家庭和社会负担。

    【关键词】协同护理;帕金森;自我管理;自我护理

    【中图分类号】R226.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--01

    协同护理模式(collaboration care mdel,CCM)是由Lott等在Orem的基础上提出的一种护理模式,即在常规护理的基础上,通过干预护理,指导和帮助患者解决生活中遇到的困难,引导患者进行功能康复训练,同时医护人员还应该为患者耐心讲解,帮助患者坚持治疗,积极面对,在疾病面前树立青大的信心,阻止疾病的进一步发展。该护理模式充分考发挥患者本身以及主要护理者的照顾能力,现阶段协调护理已在各种慢性疾病的临床治疗上取得较好的效果[1]。因此,本研究采用协同护理模式对帕金森病患者进行护理,以期指导患者进行自我护理和管理,改善患者预后和提升其生活质量。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象

    本研究选取我院2015年7月到2017年9月收治的80例帕金森病患者,纳入标准:(1)符合中华医学会精神病学分会制定的帕金森病诊断标准;(2)均对本研究知情且签署知情同意书,能够配合完成此次研究。排除标准:(1)无法配合完成此次研究患者;(2)合并恶性肿瘤患者;(3)合并高血压、糖尿病等慢性疾病患者;(4)肝肾、心肺等器官严重病变;(5)继发帕金森综合征及帕金森叠加综合征患者。将所有患者随机分成对照组和干预组,每组患者40例,其中对照组男23例,女17例,年龄45-78岁,平均年龄(62.3±5.2)岁,小学学历5例,中学学历24人,大学及以上学历11人。干预组男24例,女16例,年龄42-77岁,平均年龄(64.1±5.6)岁,小学学历6人,中学学历22人,大学及以上学历12人。两组患者在性别、年龄、学历等一般资料上比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。本研究内容经伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理模式,主要包括饮食护理、病情检测、安全护理、用药护理等。干预组在对照组基础上采用协同护理模式干预,协同护理模式的具体内容主要有:(1)基础知识技能指导 院方采取一对一的护理模式,给予帕金森患者疾病和知识的指导、进食原则、用药不良反应及应急措施等。(2)心理指导,首先医护人员与患者建立良好的医护关系,然后帮助患者建立乐观的心态面对帕金森,为患者营造积极的治疗氛围。(3)日常生活自理技能指导 为患者提供交流、吃饭、穿衣、行走、洗澡、书写、应对紧急情况等日常生活方面的常识指导。(4)功能康复训练指导,帕金森会严重影响患者的运动机能,教会患者及家属维持平衡、安全出行、健康吞咽动作。

    1.3 观测指标

    两组均护理3个月,对两组护理前后方面情绪、身体机能等自我管理和自我护理评分进行统计比较。

    1.4 统计学分析

    本研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析,计量资料采用均值±标准差表示,并采用t检验。P<0.05被认为差异具有统计学意义。

    2 结果

    经过3个月的护理,两组患者的自我管理、自我护理评分均有显著提高(P<0.05);且干预组两项评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    帕金森是一种在老年人中发病率极高的老年性神经系统衰弱性疾病,帕金森又称震颠性麻痹。帕金森发病缓慢,逐渐加重,难以治愈,在临床上表现为肌强直、步行受阻、运动迟缓,该病症严重影响帕金森患者的生活质量,加重家庭、社会的负担,这就要求帕金森患者在自我管理和自我护理方面承担重要角色[2]。帕金森的治疗是长期甚至是终身的,且患者大都来自周边农村、城镇,经济收入、学历水平均不高,所以的自我管理、护理能力较薄弱[3]。协同护理模式中医护人员是医嘱的协调者、教育者、倡導者,不只是执行者,有助于提升医护人员的成就感,进而提高医护人员的工作质量[4]。

    本研究采用协同护理模式对帕金森患者进行干预发现,经过3个月的护理,两组患者的自我管理、自我护理评分均有显著提高(P<0.05);且干预组两项评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,协同护理模式可有效改善帕金森患者的自我管理、护理能力,提升其生活质量,减轻家庭和社会负担。

    参考文献

    石彩虹.浅谈帕金森患者的护理[J].中国继续医学教育,2015,7(11):146-147.

    周秀丽,陈会敏.如何良好护理帕金森患者[J].中国医药指南,2013,11(31):244-245.

    杨秀坤.情感智能干预对帕金森病人心理及生活质量的影响[J].全科护理,2013,11(06):564-566.

    刘海慧.帕金森病患者的护理[J].航空航天医学杂志,2011,22(10):1252-1253., 百拇医药(熊晓辉)