【摘 要】目的：強调基础检查和常规操作的必要性和重要性。方法：回顾1例不典型症状急性心梗患者因“胸部不适1日”在社区医院就诊，通过查体BP和心脏超声检查从而确定患者是否为急性冠脉综合征。结果：患者为“急性非ST段抬高型心肌梗死 killip I级明确”结论：社区医院不仅在社区常见病、多发病、慢性病的诊断治疗和随访中起重要作用，对急性疾病的甄别和判断更应该起关键的预警作用。

    【关键词】社区医院；急性冠脉综合征；预警

    【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)05--01

    病例报告1例：患者男性，44岁。主因“胸部不适1日”就诊，患者1天前无明显诱因出现胸部不适，略微疼痛，疼痛不明显，不持续，无放射。为隐痛，时轻时重。无胸口压榨感，无胸闷，无大汗。不影响正常活动。无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食二便正常。既往无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史。

    查体BP 128/76mmHg T 36.2℃ HR 68次/分 双肺呼吸音清晰，双侧未闻及干湿性罗音和胸膜摩擦音，心前区无隆起及凹陷 ......