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病案信息技术在医院工作中的作用探讨(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《特别健康·下半月》 2019年第7期
     采用病案信息一是可以让医护人员能随时给出患者详细康复指导间,同时还可以随时、定时提醒患者回到医院复诊。二是患者也可及时通过平台及时把病情主动反馈至医疗机构中,这样有利于患者疾病的疑问得到了解答,也有利于对在医院内的病案信息加以完善、充实,让随访的结果的全面、准确性均得以提升,医学科研人员也可以从中得到更多、更准确的资料[4]。

    4.3 对地区性疾病的调查、研究有利 在医院的科研项目研究中,有专门针对地区性的疾病开展调查、研究的内容,如一些传染性疾病的发生机理、发病情况、临床症状等。这时如果开展现场的实地调查,需要耗费大量的资源,消耗人力、财力、物力,并且还无法保证调查的效果[5]。但如果利用病案信息统计平台,以平台中的病案信息统计报表开展,可以准确、快速了解地区性的疾病有关内容,通过统计及分析能了解此地区的疾病特征、治疗方式、治疗情况等等内容,之后对这些疾病进行分类、统计,用表格的形式展现可以更直观了解疾病的分布情况、临床信息、医学特征等等,为这类疾病的预防、治疗措施的拟定等均可提供有力的科学根据及保障。

    5 讨论

    病案作为医院医疗过程中所提供的专业化资料记录,根据病例的入诊率、住院天数等等数据,可以计算医院各工作的质量,因此要更好规范医院病例管理的体系,这样可最大限度提升国内医疗事业规范性。一是可在病案信息技术中,提升统计的功能,可构建一个图文并茂的病历表,再设定各特殊表格方式,以此确保病案信息技术可支持更多的查询方式。二是需要完善国内医院病案信息的规范,将使用范围拓展。同时还可利用计算机网络技术实现外地人员也可通过网络开展实时的续重、交付。还有最重要的内容是需要确保病案信息技术的安全,如把每个患者的病案信息都进行备份,有关部门都要存取,同时加大权限,如哪些人员有修改权、哪有人员只有查阅权等,防止人为恶意修改数据。患者也可通过平台获取病例内容。

    总体而言,病案信息是当前医学科研所不可缺少的重要根据,也是科研工作重要存储的方法,即为医学科研原始根据,也是医学科研出发点。运用现代化科学技术构建病案的信息库,不单可充分发挥病案信息价值,也可为医学科研工作提供全方位、客观、科学数据的有关根据,并且还为医院工作决策提供依据,有利于医院服务质量的提升,增加医院工作的安全性。

    参考文献:

    [1] 黄丽娟. 医院病历管理中病案信息技术人员的任务与作用[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(17):171-171.

    [2] 陈亚妮,王美英,苑晓娈. 数字化病案信息技术对临床医师培养的影响[J]. 中国保健营养,2016,26(23):207-208.

    [3] 管素香. 病案信息技术在医院工作中的作用探讨[J]. 医藥卫生:文摘版,2016(7):00229-00229.

    [4] 王晓静. 探讨病案信息管理技术在医院等级评审中的价值[J]. 医药卫生:文摘版,2016(2):00281-00281.

    [5] 张薇薇,岳仁英. 病案库房管理中存在的问题与改进措施[J]. 医疗装备,2016,29(6):65-66., 百拇医药(鹿静蕴)
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