怎样提高麻醉安全性
【中圖分类号】R821.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)08-022-02
在临床医学中，很多人都会接触到麻醉医师这一职业，麻醉是现代临床医学发展不可或缺的一个环节，因为麻醉的作用使得很多手术能够更加基于麻醉作用得以进行，不再需要关羽无畏勇气，普通人就能进行“刮骨疗毒”。这种由药物方法或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性的功能抑制，使得痛觉无法通过神经传导给大脑，从而让人感受不到疼痛，进而创造有利的手术条件，使得很多临床医疗手术得以进行。
如今随着医疗技术的发展麻醉不仅作为独立二级学科，临床一级学科出现，还有专门的麻醉项目如全身麻醉，椎管内麻醉等，但是麻醉的应用并不是百分百安全的还是会有安全事故发生。据统计评价每一万例麻醉会出现一例失误现象。比如常见的失误有人为的操作失误以及仪器陈旧反应不灵敏导致的失误占据了事故发生的七十个百分点。剩下的有对麻醉药有毒性反应以及过敏反应的病人导致的。因此如何提高麻醉的安全性是我们作为一线麻醉师慎重考虑的问题。
, 百拇医药
1 慎重对待麻醉前准备工作
麻醉前期准备工作很重要这直接是决定这次麻醉安全的保障，麻醉前期工作主要有三方面，第一方面是做好与患者及家属的沟通工作，确保他们对麻醉过程中的风险及并发症有充分理解以及合理的认识。第二方面是对患者的全身情况进行全面的评估，充分掌握患者的详细资料，对患者在手术过程中会出现哪些并发症做出全面的预判，可有效保证病人生命安全。第三方面是针对麻醉过程中需要的麻醉药品、物品有充足以及齐全的准备。并做好摆放以便在发生紧急情况的时候能够及时找到所需物品来使用。这三方面的麻醉前准备工作能有效提高麻醉安全性，减少麻醉相关并发症。
2 提高麻醉质量保证麻醉的安全性
提高麻醉质量是保证麻醉安全性的前提，在麻醉过程中很多麻醉医师会根据手术所需时间长短来进行麻醉用量的计算，但是在手术过程中存在着很多不可控的因素，因此如何保证麻醉质量这是对麻醉医师的一个考验，如全身麻醉深度过深容易造成呼吸抑制及心血管系统抑制等问题，而麻醉过浅也会造成患者呛咳、躁动等应激反应问题。
, 百拇医药
3 麻醉过程中密切观察呼吸
在麻醉过程中有一大部分意外来自于呼吸问题，这主要体现在于麻醉医师在进行麻醉的时候自主呼吸的消失，这时候需要进行插管呼吸，在插管的时候容易出现一侧肺呼吸另一侧肺叶没有呼吸，或者支气管道分泌物出现导致呼吸管道堵塞进而引起并发性反应。同时呼吸监测对于监护仪器的依赖也是容易造成麻醉事故的原因，监测仪器设备过新或者过旧的都会因为麻醉医师的使用进而会因为不熟悉或者监测仪器老化不灵敏产生临床手术麻醉失败。
4 有效的了解麻醉意外事故并且提高麻醉安全性
根据麻醉事故的调查我们发现很大一部分是处于人为的因素，通过对失误的麻醉事故的统计分析可以对麻醉事故发生有全面的理解。从事故当中我们可以发现，有对患者的疾病情况了解不清楚的，以及有的患者心脏患有其他疾病导致的。有麻醉医师对于麻醉仪器设备不熟悉造成的意外，或者呼吸管理不到位的等等。通过对这些麻醉事故的例子我们可以发现很多麻醉的环节哪些可控，哪些可以避免，进而通过统计分析找出问题所在，然后找出相应的解决办法进行尝试，发现行之有效以后可以进行推广，从而解决临床手术麻醉事故发生率，进而提高麻醉安全性。
, 百拇医药
5 加强对麻醉医师的学习培训
在对麻醉医师进行学习培训主要是最大程度的从医师个人角度来降低人为操作失误，培训要从这几方面进行。首先要从麻醉医师的品德进行培养，让麻醉医师有着对生命的敬畏，怀着仁心仁术的想法，认真仔细工作，把病人的生命放在首位。其次是提高麻醉医师的专业素质，麻醉学科随着不断的发展以及探索边缘不断扩大会涉及到更多的知识和问题，因此需要不断的学习才能够确保在遇到危机的时候能够有效识别危机类型，有效的寻找解决危机办法，从而挽救病人。最后是对麻醉仪器设备和监测仪器的性能进行学习，我们通过麻醉事故的数据可以得知很大一部分麻醉事故产生于监测仪器等问题，为了有效解决这种问题需要麻醉医师对于监测仪器有深入的了解，能够及时判断监测仪器出现了什么问题，甚至达到能偶对仪器进行临时有效的修复。再者随着医疗技术的发展很多新出现的麻醉仪器设备都需要麻醉医师进行全面的了解和熟悉掌握，这样才能在手术过程中充分运用。
6 结论
麻醉环节在整个手术环节有着不可或缺的作用，要充分的对麻醉环节有着谨慎的重视，才能确保整个麻醉的安全性，从而保证患者的生命安全。本文从麻醉环节的步骤对麻醉安全性进行分析，希望通过对麻醉前准备工作，麻醉过程中的工作重视，以及对麻醉医师的培训能够把麻醉安全性提高。, 百拇医药(黄宽建)
在临床医学中，很多人都会接触到麻醉医师这一职业，麻醉是现代临床医学发展不可或缺的一个环节，因为麻醉的作用使得很多手术能够更加基于麻醉作用得以进行，不再需要关羽无畏勇气，普通人就能进行“刮骨疗毒”。这种由药物方法或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性的功能抑制，使得痛觉无法通过神经传导给大脑，从而让人感受不到疼痛，进而创造有利的手术条件，使得很多临床医疗手术得以进行。
如今随着医疗技术的发展麻醉不仅作为独立二级学科，临床一级学科出现，还有专门的麻醉项目如全身麻醉，椎管内麻醉等，但是麻醉的应用并不是百分百安全的还是会有安全事故发生。据统计评价每一万例麻醉会出现一例失误现象。比如常见的失误有人为的操作失误以及仪器陈旧反应不灵敏导致的失误占据了事故发生的七十个百分点。剩下的有对麻醉药有毒性反应以及过敏反应的病人导致的。因此如何提高麻醉的安全性是我们作为一线麻醉师慎重考虑的问题。
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1 慎重对待麻醉前准备工作
麻醉前期准备工作很重要这直接是决定这次麻醉安全的保障，麻醉前期工作主要有三方面，第一方面是做好与患者及家属的沟通工作，确保他们对麻醉过程中的风险及并发症有充分理解以及合理的认识。第二方面是对患者的全身情况进行全面的评估，充分掌握患者的详细资料，对患者在手术过程中会出现哪些并发症做出全面的预判，可有效保证病人生命安全。第三方面是针对麻醉过程中需要的麻醉药品、物品有充足以及齐全的准备。并做好摆放以便在发生紧急情况的时候能够及时找到所需物品来使用。这三方面的麻醉前准备工作能有效提高麻醉安全性，减少麻醉相关并发症。
2 提高麻醉质量保证麻醉的安全性
提高麻醉质量是保证麻醉安全性的前提，在麻醉过程中很多麻醉医师会根据手术所需时间长短来进行麻醉用量的计算，但是在手术过程中存在着很多不可控的因素，因此如何保证麻醉质量这是对麻醉医师的一个考验，如全身麻醉深度过深容易造成呼吸抑制及心血管系统抑制等问题，而麻醉过浅也会造成患者呛咳、躁动等应激反应问题。
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3 麻醉过程中密切观察呼吸
在麻醉过程中有一大部分意外来自于呼吸问题，这主要体现在于麻醉医师在进行麻醉的时候自主呼吸的消失，这时候需要进行插管呼吸，在插管的时候容易出现一侧肺呼吸另一侧肺叶没有呼吸，或者支气管道分泌物出现导致呼吸管道堵塞进而引起并发性反应。同时呼吸监测对于监护仪器的依赖也是容易造成麻醉事故的原因，监测仪器设备过新或者过旧的都会因为麻醉医师的使用进而会因为不熟悉或者监测仪器老化不灵敏产生临床手术麻醉失败。
4 有效的了解麻醉意外事故并且提高麻醉安全性
根据麻醉事故的调查我们发现很大一部分是处于人为的因素，通过对失误的麻醉事故的统计分析可以对麻醉事故发生有全面的理解。从事故当中我们可以发现，有对患者的疾病情况了解不清楚的，以及有的患者心脏患有其他疾病导致的。有麻醉医师对于麻醉仪器设备不熟悉造成的意外，或者呼吸管理不到位的等等。通过对这些麻醉事故的例子我们可以发现很多麻醉的环节哪些可控，哪些可以避免，进而通过统计分析找出问题所在，然后找出相应的解决办法进行尝试，发现行之有效以后可以进行推广，从而解决临床手术麻醉事故发生率，进而提高麻醉安全性。
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5 加强对麻醉医师的学习培训
在对麻醉医师进行学习培训主要是最大程度的从医师个人角度来降低人为操作失误，培训要从这几方面进行。首先要从麻醉医师的品德进行培养，让麻醉医师有着对生命的敬畏，怀着仁心仁术的想法，认真仔细工作，把病人的生命放在首位。其次是提高麻醉医师的专业素质，麻醉学科随着不断的发展以及探索边缘不断扩大会涉及到更多的知识和问题，因此需要不断的学习才能够确保在遇到危机的时候能够有效识别危机类型，有效的寻找解决危机办法，从而挽救病人。最后是对麻醉仪器设备和监测仪器的性能进行学习，我们通过麻醉事故的数据可以得知很大一部分麻醉事故产生于监测仪器等问题，为了有效解决这种问题需要麻醉医师对于监测仪器有深入的了解，能够及时判断监测仪器出现了什么问题，甚至达到能偶对仪器进行临时有效的修复。再者随着医疗技术的发展很多新出现的麻醉仪器设备都需要麻醉医师进行全面的了解和熟悉掌握，这样才能在手术过程中充分运用。
6 结论
麻醉环节在整个手术环节有着不可或缺的作用，要充分的对麻醉环节有着谨慎的重视，才能确保整个麻醉的安全性，从而保证患者的生命安全。本文从麻醉环节的步骤对麻醉安全性进行分析，希望通过对麻醉前准备工作，麻醉过程中的工作重视，以及对麻醉医师的培训能够把麻醉安全性提高。, 百拇医药(黄宽建)