脐疗治疗盆腔炎的疗效观察

http://www.100md.com 2019年10月1日 《特别健康·下半月》 2019年第10期

     【摘要】目的：探讨我院新开展的脐疗治疗妇女盆腔炎的临床效果。方法：对200例妇女盆腔炎患者，随机分为两组，对照组单纯采用西药治疗，观察组采用西药加用脐疗进行临床治疗观察。结果：对照组单纯西药治疗，与观察组患者脐疗合并西药进行比较，治愈率、显效率有着明显差异。结论：对照组疗效差、显效慢、治愈率低，观察组采用脐疗合并西药在治疗盆腔炎过程中有协同作用，并且疗效显著、起效时间快、治愈率高。

    【关键词】盆腔炎; 脐疗[1]

    【中图分类号】R47371

    【文献标识码】B

    【文章编号】2095-6851(2019)10-082-01

    慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延日久所致，但亦可无急性盆腔炎症病史，如沙眼衣原体感染所致输卵管炎，可局限于某部位，也可涉及整个内生殖器及周围组织，为妇科常见病、多发病，慢性盆腔炎病情较为顽固，近年来性感染性因素增多，发病率逐渐趋于上升，本病属于中医的“痛经”、“瘢瘕”、“带下”等范畴[2]。目前对于本病的治疗大多采取对症治疗或口服中药汤剂，因病程较长，病人往往失去治疗信心，为此，我们根据中医传统理论，采用中药外治脐疗的方法，脐疗就是在脐中敷药，运用艾灸拔罐，按揉，热熨等来治疗多种疾病的一种方法。我院于2016年开始研制试用，获得较好疗效，经过近2年对患者进行临床对照观察，现报道如下。
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    1 临床资料

    1.1 一般资料 观察病例均为我院妇科门诊病人2016年1.1月收治的患者，200例均为门诊病人，随机分为观察组100例和对照组100例，均为已婚妇女，年龄2.1岁～45岁，平均年龄325岁。观察组100例，其中下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，白带增多为主要症状者64例，伴有下腹坠胀、疼痛，性交疼痛者2.3例，输卵管不通引起不孕并伴有盆腔积液者1.3例。对照组100例，其中下腹部坠胀、疼痛伴有白带增多者58例，月经失调，伴有下腹部坠胀、疼痛30例，输卵管不通引起的不孕1.2例，全部病例均经实验室、B超檢查确诊。

    1.2 诊断依据下腹部坠胀、痛经及腰骶部酸痛;白带增多或有异味;月经失调;有不孕史;性交痛感，劳累后加重;体检：下腹压痛，宫旁两侧组织增厚、压痛，可触及条索增粗的输卵管或韧带及宫颈举痛;实验室检查：细菌培养阳性，白细胞总数及中性增高;B超提示盆腔内积液，输卵管增粗，附件肿物;后穹窿穿刺可抽出少量渗出液或脓性分泌物。
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    2 治疗方法

    2.1 观察组 ①患者采用我院的脐疗法，拔罐神阙穴，然后艾灸神阙配合红外线治疗，最后敷贴脐疗贴。

    疗贴的药物组成：党参、丹参、黄芪15克 ，当归、白术、白芍、生姜末、苍术、山药、香附各10克，柴胡、陈皮各6克。。②5%葡萄糖250mL加头孢美唑20，静脉滴注，每天2次。甲硝唑注射液100毫升，每日静脉滴注2次(月经期停用)。

    2.2对照组单纯采用西药治疗，治疗方法与观察组西药相同。

    3 治疗结果

    31 疗效标准显效：症状消失，各项检查指标均正常;有效：主要症状消失或明显好转;无效：治疗前后症状、体征无明显好转或恶化者。

    32 治疗结果见表1。
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    4 讨论

    本病在临床上以慢性者为多见。主要表现为气滞血瘀，经常下腹坠胀疼痛或痛连腰骶部，于月经前后加重，或劳累后痛甚加重，多伴有带下增多，月经不调或痛经、不孕。如检查发现少腹包块或组织增厚，压痛，有些还可发现输卵管阻塞或积液，往往迁延日久，反复发作，治疗较为棘手。因此，在治疗上往往采用中西医结合，用药时间较长，病人往往不能持久服药。脐，穴名脐中，神阙，乃脐中凹陷地是也，为任脉循行之处，五脏六腑志根本，人体元气归藏之所。此穴具健运脾阳，和胃调肠，温化寒湿，散结导滞，回阳固脱，理气止痛之功。为此经我院研制配方，妇科临床反复验证，观察组临床治疗总有效率达90%，因临床使用方便、经济、疗效好、病人易接受、能长期坚持使用，值得推广。

    参考文献：

    [1] 乐杰 妇产科学，第6版。北京：人民卫生出版社，2004：274-275

    [2] 刘炎 中药脐疗大成 上海：科技文献出版社1998，1, http://www.100md.com(张萍)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2019/10/130.htm