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编号:13401677
恩度持续泵注7天治疗晚期非小细胞肺癌的护理体会
http://www.100md.com 2019年11月1日 《特别健康·下半月》 2019年第11期
     【摘要】目的:分析恩度联合长春瑞滨与顺铂(NP)持续7天治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的护理效果。方法:挑选我院在2017年5月至2018年5月诊治的NSCLC病人60例作为观察对象,随机分为对照组与观察组,并分别对两组病人展开恩度连续14天与持续泵注7天的方式,并予以护理。结果: 观察组通过护理后精神健康评分、情绪角色评分、躯体角色评分等内容远远超过对照组(P<0.05),具有更好的临床治疗效果。结论:恩度联合NP持续7天治疗NSCLC的护理,不但能够增强病人的临床疗效,同时还能够减少化疗的不良反应出现几率。

    【关键词】晚期非小细胞肺癌;恩度;7天

    【中图分类号】R322.35

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)11-078-02
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    肺癌目前已经是世界范围内造成肿瘤致死的主要因素,而NSCLC则占到了肺癌总数的80%左右,对病人生命安全造成了极大的威胁[1]。传统的治疗NSCLC的方法主要有手术治疗、放射治疗與化疗等,只是绝大部分NSCLC病人在确诊时都已经失去了最佳的治疗时机。恩度是我国研制的血管内皮抑素,具有较好的阻断肿瘤细胞迁移、抗血管生成效果,并被大量使用在多种恶性肿瘤的治疗中[2]。为此,本文对恩度联合NP持续泵注7天治疗NSCLC的护理效果进行探究,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    挑选我院在2017年5月至2018年5月诊治的NSCLC病人60例作为观察对象,随机分对照组与观察组,其中对照组中有女性14例,男性16例,年龄在39至67岁之间,平均年龄为(60.33±2.76)岁;而观察组中有女性20例,男性10例,年龄在10至69岁之间,平均年龄为(61.22±2.77)岁。两组病人在性别、年龄之间比较差异没有显著意义(P>0.05),拥有可比性。
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    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法

    对照组:使用一般性的化疗方式(恩度15mg+NP),以15mg/m2的比例为病人静脉滴注,每天需滴注一次,每次4小时,持续14天。观察组:使用的化疗方式为:恩度30mg+NP,按照30mg/m2的比例为病人静脉滴注恩度,24小时连续泵注7天。

    1.2.2 护理方法

    (1)心理护理。

    病人在展开恩度联合NP的化疗过程中,都会存在不同程度的思想压力,大多表现为对化疗的焦虑、恐惧,并对治疗的成效表示怀疑,特别是在持续7天的治疗过程中,十分容易导致病人的烦躁。所以,在治疗前,护理工作者需要对病人就可能出现的不良反应、使用方法、注意事项等展开讲解,消除病人的紧张情绪。
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    (2)心脏不良反应。

    有2例病人出现了轻度的ST段改变,展现为心悸、胸闷,因此需要减缓输液的速度,让病人吸氧、卧床,仔细观察病情的改变,并对病人进行安慰,降低病人的恐惧心理,必要时使用心电监护。

    (3)消化系统不良的护理。

    病人可出现呕吐、恶心、腹泻等消化系统的不良反应,护理工作者需要记录下病人的腹泻、呕吐颜色、时间、次数、性质等,并观察有没有出现水、电解质紊乱的情况。并帮助病人清理呕吐物,确保病房中空气流通,叮嘱病人少食多餐,少吃生冷油腻的食物,防止对胃肠道形成刺激。

    1.3 统计学方法

    本研究数据都使用SPSS 17.0统计软件进行处理,计量资料使用“x±s”表示,时间比较使用t检验,计数资料使用x2表示,当P<0.05时差异拥有统计学意义。
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    2 结果

    2.1 护理效果对比

    通过护理后,观察组的生存质量要远远超过对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1.

    2.2 临床疗效

    观察组病人有效与显效的总数为28例,治疗的有效率达到了93.33%,只有2例病人因为治疗无效而死亡。而对照组中治疗有效率只有71.11%,远远低于观察组,(P<0.05)。

    3 讨论

    恩度是一种抗血管生成抑制素,能够有效的控制中晚期非小细胞肺癌病人的病情发展。恩度利用阻断血管内皮细胞的迁移,来减少肿瘤心血管的生成速率,阻断肿瘤细胞的营养支持,从而实现对肿瘤细胞繁殖的控制[3]。在本次研究中,通过治疗结果显示,观察组病人的治疗有效率达到了93.33%;而对照组中的治疗有效率为71.11%.且通过护理后,观察组病人生存质量评分更高,展现出了恩度联合NP治疗过程中护理的有效性。所以,为了治愈病人的NSCLC疾病,就能够广泛推行恩度联合NP化疗的方式。
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    由此可见,通过护理恩度联合NP持续泵注7天治疗晚期非小细胞肺癌病人,能够获得较好的疗效,降低肝功能异常、胃肠道反应等化疗不良反应的发生率,具有较好的推广应用价值。

    参考文献:

    [1]汤虹, 王莉莉, 牛海红.恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]. 中国实用医药, 2014, 23(19):39-41.

    [2]李海宁. 恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性研究[J]. 中国医药指南, 2017(15):143.

    [3]张彧, 邹春芳. 恩度联合放化疗对初诊晚期非小细胞肺癌的效果[J]. 齐鲁医学杂志, 2016(1):13-14., 百拇医药(陈爱云)


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