老年肺炎诊治中应注意的问题
【中图分类号】R174.6【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-010-01
老年人患有肺炎的临床表现很不明显,如老年发病时都比较隐匿,肺炎临床表现不是很典型,没有胸痛、发热、咳痰等这些症状。由于他们基础体温一般都比较低,抵抗力较低,特别容易引发感染性发热,即使被感染上链球菌性肺炎,患者一般也不会出现大片肺实质性变化、铁锈色样痰液、高热、寒战等体征。据报道很多老年人得了肺炎疾病,存活的患者只有28%,13%的患者病程中会伴有发热而死亡。由于老年人没有力气进行咳嗽咳痰,肺部感染产生的痰液大多是黄色脓样或者白色的痰较多,和呼吸道感染及支气管炎是很难进行区分的,比较常见的症状是呼吸困难、呼吸急促和呼吸的频率加快。与轻微的呼吸道症状相反,早期可出现比较常见的全身性中毒症状,患者主要表现是昏迷、血压下降、意识模糊、谵妄、心律失常、恶心呕吐、食欲不振、乏力等。检查身体却没有典型得肺实质变改变。
一、肺炎病人的用药治疗方法
临床医生给老年患者进行诊治肺炎疾病时要充分考虑到老年人有哪些特点:①老年人基础的疾病和医疗问题明显会比年轻人多得多,在给他们治疗的时候要全面考慮问题,并多方兼顾;②在药物的计量和选择上的调整要根据每种药的代动力学进行增龄改变;③药物的副作用发生的机率会严重增加 ......
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