换药疼痛的心理护理

http://www.100md.com 2019年11月1日 《特别健康·下半月》 2019年第11期

     【摘要】目的：心理护理在对外科换药患者疼痛的影响 方法：选取2019年1月-2019年6月门诊换药人数300例，进行心理护理 结果：患者口述无痛苦者246例，患者对换药相关知识有所了解，能正确理解换药的重要性 结论：心理护理及健康教育对换药时疼痛的患者是有必要的

    【关键词】换药;疼痛;心理护理

    【中图分类号】R471

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)11-191-01

    换药是门诊护理工作中必不可少的部分，换药的操作过程可对患者创面的神经末梢产生刺激，导致患者产生疼痛感，因此换药的操作过程属于患者的一个应激原，多数患者在换药前会有明显的焦虑、恐惧情绪，而患者对换药疼痛的焦虑与恐惧反过来刺激患者的疼痛感受器，使患者对疼痛更加敏感[1]。

    1 資料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年1月-2019年6月门诊换药人数300例，男201例，女99例，年龄15-82岁。

    1.2 护理方法

    1.2.1 换药前护理 建立良好的医患关系 护士应耐心倾听患者主诉，与患者微笑交流，减少与患者的距离感，告知患者换药时的操作流程及注意事项，减少患者对换药时的恐惧心理，以提高患者配合程度。

    1.2.2 换药中的护理 在换药过程中，与患者沟通，使患者保持放松情绪，主动与患者聊家常，转移注意力，并用丰富的专业知识，熟练的操作技能，做好患者换药疼痛的护理关键，并根据不同的年龄，选择不同的话题，来提高服务质量。操作时应动作轻柔熟练，语言温柔，态度和蔼，可消除患者换药时的疼痛，更好的配合换药，达到良好的效果。

    1.2.3 换药后的护理 做好换药后的健康指导，嘱咐患者提高饮食与敷料更换的重要性，使患者的自信心增强，在完成换药后，告知患者换药成功，伤口恢复情况，消除恐惧心理，在下次的换药中会主动积极配合。

    2 结果

    本组采用口述描绘评分法评价疼痛效果：无痛，轻微，中度，剧烈，口述无痛者246例，轻微29例，中度13例，剧烈12例。患者能正确理解换药的重要性，并能以良好的心态对待换药时引起的疼痛，坚持每天换药。

    3 结论

    心理因素可以诱发与加重疼痛，但又可以延缓与抑制疼痛，患者的环境、职业、文化教养、个性特征、耐受性、注意与记忆及年龄等可对受伤患者的心理产生影响[2]。外科换药是日常的护理操作，主要对伤口的处理及更换敷料，并检查伤口情况，将分泌物、脓液及坏死组织进行清除，并有效控制感染，促进伤口愈合。

    4 小结

    总之，心理护理是药物无法取代的，做好心理护理，使患者处于最佳的心理状态，积极配合换药，减少疼痛，加快伤口愈合，并掌握语言交流技术，更好的为患者服务。

    参考文献：

    [1]崔紫藤 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J]河南医学研究2016.25(11)：2086-2087

    [2]李丹丹 疼痛的心理护理[J]家庭护士 2006，4(9)：28, http://www.100md.com(汤文娟)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2019/11/316.htm