探讨留置尿管护理对泌尿系感染的影响及人文护理的重要性
【摘要】目的：将留置尿管护理用于泌尿系统感染中，分析其影响及人文护理的重要性。方法： 对我院收治的留置尿管患者分组研究，B组行常规留置尿管护理，A组由护理人员指导后，自行泌尿系统护理，对两组护理结果进行评价。 结果：A组第1d、第7d感染率分别为5.66%、22.64%，与B组3.77%、28.30%相比，差异不明显(p>0.05);A组第3d感染率为11.32%，与B组22.64%相比，相对更低(p<0.05);A组满意度评分为(94.65±1.07)分，与B组(82.76±1.37)分相比，相对更高(t=49.795，p=0.000)。结论：通过开展留置导管护理可有效降低泌尿系统感染率，给予人文关怀，指导患者自行清洁护理，可有效提升满意度。
【关键词】留置尿管护理;泌尿系感染;人文护理
【中图分类号】R472.3
【文献标识码】A
, http://www.100md.com
【文章编号】2095-6851(2019)11-232-02
留置尿管为临床常见护理手段，但会导致患者泌尿系统、膀胱黏膜受损，引发细菌感染，增加泌尿系统感染的风险[1]。因此对留置尿管的患者加强护理干预意义重大。本研究通过将留置尿管护理用于我院泌尿系统感染患者中，旨在分析其影响及人文护理的重要性。报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年11月-2019年3月期间我院收治的留置尿管患者106例，以护理方式进行分组，分成A组(n=53)与B组(n=53)。A组男31例，女22例，年龄29～72岁，平均(50.52±3.78)岁。B组男32例，女21例，年龄27～71岁，平均(50.49±3.76)岁。两组资料相比，差异不大(P>0.05)。研究获伦理委员会审批。
, 百拇医药
1.2 方法
两组均行密闭式引流留置尿管，开展相关护理。B组行常规护理干预，使用喷雾杀菌剂对患者泌尿口及周边杀菌处理，1日2次。每次大便后，护理人员需擦拭其尿道口，并对会阴部进行清洗，做好泌尿系统保护工作，避免细菌进入引发感染。
A组由护理人员指导喷雾杀菌剂的正确使用方法，并教会其清洁尿道口、会阴部的方法，自行做杀菌、清洁等工作。护理人员指导患者相关护方法后，不用提供无菌服务。
1.3 观察指标
观察两组泌尿系统感染发生情况，评价标准[2]：(1)体温显示持续上升;(2)于留置尿管的1、3、7d收集患者尿液，进行细菌培养，细菌菌落数≥105/ml;(3)尿沉渣WBC≥26μL。上述标准符合两项，则判定为泌尿系统感染。发放问卷调查表，统计两组护理满意度，总分100分，分数越高，表明越满意。
, 百拇医药
1.4 统计学方法
研究分析软件为SPSS19.0，若 p<0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不同时段泌尿系统感染情况
从表1可知，A组第1d、第7d感染率分別为5.66%、22.64%，与B组3.77%、28.30%相比，差异不明显(p>0.05);A组第3d感染率为11.32%，与B组22.64%相比，相对更低(p<0.05)。
2.2 两组满意度评分
A组满意度评分为(94.65±1.07)分，与B组(82.76±1.37)分相比，相对更高(t=49.795，p=0.000)。
, 百拇医药 3 讨论
留置尿管在临床十分常见，单留置尿管期间若护理不当，容易引发细菌感染，增加泌尿系统感染的风险，降低患者生活质量。有相关研究表示，留置尿管的患者泌尿系统感染率会随时间增加而增长，即留置导管时间越长，出现泌尿系统感染的风险越高[3]。因此对留置尿管的患者加强护理意义重大。
在对患者进行插管时，护理人员应注意动作轻柔，加强健康宣教，告知留置尿管的意义、作用、注意事项等，提升其依从性。嘱患者保持个人卫生，建立良好的生活、饮食习惯，降低感染风险。嘱患者每日大量饮水，每日饮水至少2500ml。在护理期间，护理人员应加强对患者的人文关怀，根据其实际情况制定合理的护理措施，对存在心理负担的患者，应及时给予心理疏通，尊重理解患者，获取其信任，缓解其心理负担[4]。对怕尴尬的患者，可指导其喷雾杀菌剂的使用方法及尿道口、会阴部的清洁方法，使患者可自行进行杀菌清洁，可保护其隐私，缓解尴尬，提升患者满意度。本次研究中，通过指导患者泌尿系统护理清洁方法，使其自行护理，患者满意度评分显著提升，留置尿管3天时，其泌尿系统感染率也显著降低。提示留置导管护理在预防泌尿系统感染有重要意义。
, 百拇医药
综上所诉，对留置尿管的患者加强护理干预意义重大，可有效降低泌尿系统感染风险，给予人文关怀可有效提升护理满意度，保护患者隐私，值得应用。
参考文献：
[1]崔曼华. 整体护理用于留置尿管患者泌尿系统感染护理中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3(11)：129+135.
[2]王连竹. 整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用[J]. 包头医学院学报， 2017， 33(12)：94-95.
[3]李蓉， 官昕， 谢金红，等.留置尿管致导管相关性尿路感染的影响因素及干预研究进展[J]. 护士进修杂志， 2018， 33(1)：1463-1465.
[4]范亚莉. 护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2(29)：185-186., 百拇医药(唐宇虹 周秋燕)
【关键词】留置尿管护理;泌尿系感染;人文护理
【中图分类号】R472.3
【文献标识码】A
, http://www.100md.com
【文章编号】2095-6851(2019)11-232-02
留置尿管为临床常见护理手段，但会导致患者泌尿系统、膀胱黏膜受损，引发细菌感染，增加泌尿系统感染的风险[1]。因此对留置尿管的患者加强护理干预意义重大。本研究通过将留置尿管护理用于我院泌尿系统感染患者中，旨在分析其影响及人文护理的重要性。报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年11月-2019年3月期间我院收治的留置尿管患者106例，以护理方式进行分组，分成A组(n=53)与B组(n=53)。A组男31例，女22例，年龄29～72岁，平均(50.52±3.78)岁。B组男32例，女21例，年龄27～71岁，平均(50.49±3.76)岁。两组资料相比，差异不大(P>0.05)。研究获伦理委员会审批。
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1.2 方法
两组均行密闭式引流留置尿管，开展相关护理。B组行常规护理干预，使用喷雾杀菌剂对患者泌尿口及周边杀菌处理，1日2次。每次大便后，护理人员需擦拭其尿道口，并对会阴部进行清洗，做好泌尿系统保护工作，避免细菌进入引发感染。
A组由护理人员指导喷雾杀菌剂的正确使用方法，并教会其清洁尿道口、会阴部的方法，自行做杀菌、清洁等工作。护理人员指导患者相关护方法后，不用提供无菌服务。
1.3 观察指标
观察两组泌尿系统感染发生情况，评价标准[2]：(1)体温显示持续上升;(2)于留置尿管的1、3、7d收集患者尿液，进行细菌培养，细菌菌落数≥105/ml;(3)尿沉渣WBC≥26μL。上述标准符合两项，则判定为泌尿系统感染。发放问卷调查表，统计两组护理满意度，总分100分，分数越高，表明越满意。
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1.4 统计学方法
研究分析软件为SPSS19.0，若 p<0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不同时段泌尿系统感染情况
从表1可知，A组第1d、第7d感染率分別为5.66%、22.64%，与B组3.77%、28.30%相比，差异不明显(p>0.05);A组第3d感染率为11.32%，与B组22.64%相比，相对更低(p<0.05)。
2.2 两组满意度评分
A组满意度评分为(94.65±1.07)分，与B组(82.76±1.37)分相比，相对更高(t=49.795，p=0.000)。
, 百拇医药 3 讨论
留置尿管在临床十分常见，单留置尿管期间若护理不当，容易引发细菌感染，增加泌尿系统感染的风险，降低患者生活质量。有相关研究表示，留置尿管的患者泌尿系统感染率会随时间增加而增长，即留置导管时间越长，出现泌尿系统感染的风险越高[3]。因此对留置尿管的患者加强护理意义重大。
在对患者进行插管时，护理人员应注意动作轻柔，加强健康宣教，告知留置尿管的意义、作用、注意事项等，提升其依从性。嘱患者保持个人卫生，建立良好的生活、饮食习惯，降低感染风险。嘱患者每日大量饮水，每日饮水至少2500ml。在护理期间，护理人员应加强对患者的人文关怀，根据其实际情况制定合理的护理措施，对存在心理负担的患者，应及时给予心理疏通，尊重理解患者，获取其信任，缓解其心理负担[4]。对怕尴尬的患者，可指导其喷雾杀菌剂的使用方法及尿道口、会阴部的清洁方法，使患者可自行进行杀菌清洁，可保护其隐私，缓解尴尬，提升患者满意度。本次研究中，通过指导患者泌尿系统护理清洁方法，使其自行护理，患者满意度评分显著提升，留置尿管3天时，其泌尿系统感染率也显著降低。提示留置导管护理在预防泌尿系统感染有重要意义。
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综上所诉，对留置尿管的患者加强护理干预意义重大，可有效降低泌尿系统感染风险，给予人文关怀可有效提升护理满意度，保护患者隐私，值得应用。
参考文献：
[1]崔曼华. 整体护理用于留置尿管患者泌尿系统感染护理中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3(11)：129+135.
[2]王连竹. 整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用[J]. 包头医学院学报， 2017， 33(12)：94-95.
[3]李蓉， 官昕， 谢金红，等.留置尿管致导管相关性尿路感染的影响因素及干预研究进展[J]. 护士进修杂志， 2018， 33(1)：1463-1465.
[4]范亚莉. 护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2(29)：185-186., 百拇医药(唐宇虹 周秋燕)