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编号:13437692
中医护理干预在腹股沟疝围手术期的应用
http://www.100md.com 2019年12月1日 《特别健康·下半月》 2019年第12期
     【摘要】目的:以腹股沟疝患者为例,探讨中医护理干预在围手术期护理中的应用。 方法:分析我院2018年4至2019年4月收治腹股沟疝补片修补术患者40例的临床资料,进行统计分析,围手术期予以中医护理干预。 结果:中医护理干预应用于腹股沟疝围手术期,减少患者并发症、恢复快、满意率高等優点。 结论:中医护理干预有效预防围手术期并发症,提高手术效果,促进患者早日康复。

    【关键词】中医护理;围手术期;腹股沟疝

    【中图分类号】R38

    【文献标识码】B

    【文章编号】2095-6851(2019)12-143-01

    腹股沟疝是老年人常见疾病,且随着社会老年化,腹股沟疝发病率日益增高。[1]腹腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗,手术补片是治疗腹股沟疝的最有效方法。我科将中医护理应用予围手术期,提高手术疗效,减少手术并发症,促进患者早日康复。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    根据2018年4至2019年4月我院收治腹股沟疝患者40例,年龄48~73岁,平均68岁。术后无一例并发症,伤口均为甲级愈合。

    1.2 护理方法

    给予常规护理,包括心理干预、健康指导、床上活动指导、下床功能训练等。在此基础上,予中医护理干预。术前晚遵医嘱耳穴压丸,待患者术后意识恢复、生命体征平稳后即进行耳穴压丸和穴位按摩。

    2 中医护理干预

    2.1 术前护理 术前患者表现为紧张,情绪不稳定,术前晚睡眠质量差。做好患者的心理疏导工作消除其焦虑及恐惧。与家属沟通,给予支持。术前耳穴埋豆,取穴心、神门、皮质下等穴,以镇静安眠。
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    2.2 术后护理

    2.2.1 术后常规护理包括心理干预、密切观察生命体征、沙袋压迫伤口24-48小时、饮食指导、健康指导、床上活动指导、下床功能训练等。

    2.2.2 耳穴埋豆 患者术后意识恢复、生命体征平稳后即进行耳穴埋豆,取穴神门、皮质下、肾上腺、大肠、小肠等穴,嘱患者每日按压3-5次,每次1-2分钟,以镇静、镇痛,促进胃肠功能恢复,预防术后腹胀,。

    2.2.3 穴位按摩 取穴上巨虚、下巨虚、合谷、足三里、三阴交等穴,以点、按、揉、摩的方法,每个穴位1-2分钟,速度120-160次/分。以改善脏腑功能,促进肠功能恢复,预防术后腹胀。

    2.2.4 穴位贴敷 遵医嘱于术后1-2小时进行,车前散加冰片温热敷神阙穴,通过药物透皮吸收机腧穴效应,并利用经络传导作用,可以预防术后尿潴留。
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    2.2.5 遵医嘱口服通气汤。

    3 结果

    40例腹股沟疝补片修补术患者通过中医护理干预,患者无腹胀尿潴留等并发症,住院时间明显缩短,护理满意率明显提高。

    4 讨论

    腹股沟疝属于外科手术的常见病,手术是目前能治愈老年腹股沟疝的唯一方法。腹股沟疝术后常会出现恶心、呕吐、腹胀、尿潴留等,如果不及时有效进行处理,可能会造成生理紊乱,影响患者机体生命活动。[2]中医护理安全有效,无副作用,围手术期通过中医护理干预可以有效促进手术的康复,减少患者围手术期的不适,减少手术并发症,易被患者接受。40例病人均康复出院,提高了护理满意率。有效可行的中医护理干预对围手术期的痊愈至关重要。

    参考文献:

    [1] 黄洁夫,主编.腹部外科学[M].北京;人民卫生出版社,2003;680-700.

    [2] 沈曲,李峥,术后尿潴留的预防及护理进展[J],中华护理杂志,2005,40:223-226., 百拇医药(沈秀梅)