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编号:13437860
多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的影响
http://www.100md.com 2019年12月1日 《特别健康·下半月》 2019年第12期
     【摘要】目的:多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的影响。方法:采用电脑随机法将我院于2017.1月-2019.5月间收治的60例老年带状疱疹后遗神经痛患者其划分为2组,评价2种护理模式的应用效果。结果:护理后观察组焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,P<0.05。结论:多维度协同护理可有效改善老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛表现。

    【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;负性情绪;疼痛;焦虑

    【中图分类号】R592

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)12-192-01

    带状疱疹病因与水痘-带状疱疹病毒关系密切,病毒具有亲神经性,感染后可在神经元内长期潜伏,会在机体免疫力低下时再次生长繁殖,侵犯神经与皮肤,引发强烈的炎症,以春秋季节多发,如未得到有效的治疗,可能导致后遗神经痛,合并后遗神经痛患者可伴随长时间疼痛感受,影响机体舒适度,产生焦虑抑郁等负性情绪,影响睡眠质量,威胁其生理、心理健康[1]。文章纳入60例老年带状疱疹后遗神经痛患者,分析多维度协同护理效果,现将结果报道如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入我院于2017.1月-2019.5月间收治的60例老年带状疱疹后遗神经痛患者,采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各30例,观察组:男性19例、女性11例,年龄范围在75-90岁,平均为(82.1±3.5)岁。对照组:男性20例、女性10例,年龄范围在76-90岁,平均为(82.5±3.3)岁。两组患者疾病一般资料结果比较无统计学意义,P>0.05。

    1.2 方法

    观察组:①生理维度护理:护士为患者提供干净舒适的病房环境,调节适宜温湿度,定时清洁床单,嘱咐患者穿着纯棉、宽松、透气的衣服。每日定时为患者提供皮肤清洁护理,清理创面,观察皮肤破溃表现,遵医嘱给予硼酸溶液湿敷,使用阿昔洛韦软膏涂抹结痂皮肤。每日评估患者疼痛程度,根据患者喜好为其播放轻音乐,每日与患者保持沟通,积极转移其注意力,采用暗示疗法缓解其疼痛感受,为患者解释疼痛控制的目的,提高患者护理配合度。护士与家属保持沟通,提供饮食指导,告知家属为患者提供高维生素、高热量、高蛋白食物,禁止食用生冷辛辣等刺激性食物。②心理维度护理:护士根据患者不同文化程度采用通俗易懂的语言为患者解释病因、临床表现、治疗进展、预期效果等。护患沟通时护士以亲切态度面对患者,逐渐增加其对护士的信任,鼓励其倾诉内心疑惑、正确解答患者疑问。为患者提供发泄情绪的途径,帮助其抒发内心负性情绪,树立积极治疗心态[2]。③社会支持维度护理:嘱咐患者家属、亲朋好友多陪伴患者,让其感受到人文关怀,给予亲情情感支持,鼓励家属陪伴患者进行适量户外活动,增强其社会归属感。
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    对照组:常规皮肤护理、用药指导、饮食教育、健康指导等。

    1.3 观察指标

    SAS评分标准:标准分50分,轻度:50-59分;中度:60-69分;重度:≥70分。VAS评分标准:满分10分,轻度:1-3分;中度:4-6分;重度:7-10分[3]。

    1.4 統计学处理

    采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用x±s差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 评估两组焦虑评分与疼痛评分

    护理后观察组焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,P<0.05;见表1。
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    3 讨论

    带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见并发症类型,疼痛感可持续数月,疼痛对机体生理、心理舒适度均造成不良影响,产生负性情绪,疼痛感与负性情绪共同作用直接损害患者身心健康状态,降低睡眠质量,影响老年患者的日常生活。

    文章研究结果表明护理后观察组焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,P<0.05;分析原因发现,对照组采用常规护理模式,护士重视疾病护理,未充分考虑到患者生理、心理、家庭、社会等多个维度的因素,护理效果一般。观察组采用多维度协同护理干预,关注患者生理维度方面,加强皮肤清洁护理,维持皮肤干燥,加强疼痛护理,积极转移患者注意力,降低机体疼痛阈值,提供饮食指导,让患者保持合理饮食,提高机体免疫力,通过健康教育提高患者自身对疾病知识认知能力,提高其对疾病、护理治疗的理解度,提高护理配合度。同时重视心理护理,通过音乐疗法、护患沟通、健康教育等措施积极解决患者内心疑虑,维持其乐观积极的治疗心态,通过社会支持,让患者感受到社会的关心,提高社会归属感,积极消除负性情绪。
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    综上所述,多维度协同护理可有效改善老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛表现。

    参考文献:

    [1] 赵向琴,王丽娜.多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(21):5407-5409.

    [2] 胡宝婵,阙冬梅,梁国雄等.老年带状疱疹后遗神经痛病人多维度协同护理效果观察[J].全科护理,2016,14(11):1114-1116.

    [3] 赵畅,郑林林.老年带状疱疹后遗神经痛患者的护理对策分析[J].天津中医药,2018,35(10):753-755., 百拇医药(丁萍)


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