对比分析静滴、羊膜腔灌注对羊水过少的干预效果
【摘要】目的：对静滴治疗与羊膜腔灌注治疗对羊水过少的干预效果进行对比分析。方法：将我院收治的96例羊水过少产妇随机分为观察组和对照组(n均为48例)，对照产妇行静脉补液治疗干预，观察组产妇行羊膜腔灌注治疗干预。分别记录并统计2组产妇的妊娠结局，包括阴道分娩率、早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率;同时，评价2组新生儿出生后1minApgar评分。结果：观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)，而早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)，且新生儿出生后平均1minApgar评分高于对照组(P<0.05)。结论：羊膜腔灌注治疗干预对羊水过少的整体效果优于静滴补液治疗，能有效改善产妇妊娠结局。
【关键词】羊水过少;静滴;羊膜腔灌注;妊娠结局
【中图分类号】R715.3
【文献标识码】A
, http://www.100md.com
【文章编号】2095-6851(2019)12-251-01
羊水过少为妊娠期产妇最常见的并发症之一，是导致胎儿宫内窘迫、增加新生儿窒息风险及造成产程延长的重要因素。本文以我院收治的96例羊水过少产妇为研究对象，对比分析静滴与羊膜腔灌注的干预效果，现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料 96例羊水过少产妇均为我院收治，收治时间2016年1月～2018年12月。产妇年龄24～38岁，平均(30.43±2.57)岁;初产62例，经产妇34例;发病孕周24周～32周，平均(28.55±2.26)周。根据随机数字表法分组原则将96例产妇分为观察组和对照组，2组病例数均为48例。予以2组患者基本信息资料包括年龄、产次及发病孕周等比较，均无统计学意义上的差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组48例产妇行静脉补液治疗干预，即将1000ml的0.9%生理盐水溶液和1000ml的平衡液予以产妇静脉滴注，疗程7d。观察组48例产妇行羊膜腔灌注治疗干预，干预步骤：指导产妇将膀胱排空后取仰卧位，腹部消毒铺巾，行B超检查予以穿刺点定位。准确把握进针深度后针体垂直进入，在引导线的指引下依次进入各层腹壁，直达羊膜腔后对宫腔内压力进行监测，将0.9%的氯化钠溶液(37℃)输入，并根据产妇宫腔内压力、孕周等信息合理确定溶液输入量，剂量控制在60～300ml，促进羊膜腔压力恢复至正常水平。灌注完毕后拔针，行B超复查，根据羊水量监测情况，合理追加灌注治疗干预次数，每次治疗间隔1～3d[1]。
, 百拇医药
1.3 观察指标 分别记录并统计2组产妇的妊娠结局，包括阴道分娩率、早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率;同时，评价2组新生儿出生后1minApgar评分。
1.4 统计学方法 统计学软件版本号为SPSS20.0，以(n/%)的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用X2对其进行检验;计量数据用标准差的形式予以表示，用t予以数据间比较的检验，P<0.05提示数据之间的差异有统计学意义。
2 结果
从表1可以看出，观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)，而早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)，且新生儿出生后平均1minApgar评分高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
经静脉输液治疗干预羊水过少虽有一定的疗效，但产妇羊水量增长过缓，整体疗效不甚满意[2];而经羊膜腔灌注治疗干预不仅可促进羊水量的快速增加，且能够有效改善宫腔内压力，解除脐带受压，对改善产妇妊娠结局具有重要的意义[3]。本研究中，对照产妇行静脉补液治疗干预，观察组产妇行羊膜腔灌注治疗干预，结果显示，观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)，而早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)，且新生儿出生后平均1minApgar评分高于对照组(P<0.05)。即羊膜腔灌注治疗干预对羊水过少的整体效果优于静滴补液治疗，能有效改善产妇妊娠结局，更值得临床推广应用。
参考文獻：
[1] 常玉，董渠龙，孙超颖，张岩.经阴道羊膜腔灌注治疗单胎初产妇临产后羊水过少的母儿结局分析[J].国际妇产科学杂志，2019，46(02)：193-196.
[2] 赵丽娜.经腹羊膜腔灌注对妊娠中期羊水过少患者疗效及围生儿结局分析[J].实用医技杂志，2019，26(03)：322-324.
[3] 蔡桂芹.羊膜腔灌注治疗羊水过少的应用效果探究[J].心理月刊，2019，14(03)：85., 百拇医药(罗伊琪)
【关键词】羊水过少;静滴;羊膜腔灌注;妊娠结局
【中图分类号】R715.3
【文献标识码】A
, http://www.100md.com
【文章编号】2095-6851(2019)12-251-01
羊水过少为妊娠期产妇最常见的并发症之一，是导致胎儿宫内窘迫、增加新生儿窒息风险及造成产程延长的重要因素。本文以我院收治的96例羊水过少产妇为研究对象，对比分析静滴与羊膜腔灌注的干预效果，现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料 96例羊水过少产妇均为我院收治，收治时间2016年1月～2018年12月。产妇年龄24～38岁，平均(30.43±2.57)岁;初产62例，经产妇34例;发病孕周24周～32周，平均(28.55±2.26)周。根据随机数字表法分组原则将96例产妇分为观察组和对照组，2组病例数均为48例。予以2组患者基本信息资料包括年龄、产次及发病孕周等比较，均无统计学意义上的差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组48例产妇行静脉补液治疗干预，即将1000ml的0.9%生理盐水溶液和1000ml的平衡液予以产妇静脉滴注，疗程7d。观察组48例产妇行羊膜腔灌注治疗干预，干预步骤：指导产妇将膀胱排空后取仰卧位，腹部消毒铺巾，行B超检查予以穿刺点定位。准确把握进针深度后针体垂直进入，在引导线的指引下依次进入各层腹壁，直达羊膜腔后对宫腔内压力进行监测，将0.9%的氯化钠溶液(37℃)输入，并根据产妇宫腔内压力、孕周等信息合理确定溶液输入量，剂量控制在60～300ml，促进羊膜腔压力恢复至正常水平。灌注完毕后拔针，行B超复查，根据羊水量监测情况，合理追加灌注治疗干预次数，每次治疗间隔1～3d[1]。
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1.3 观察指标 分别记录并统计2组产妇的妊娠结局，包括阴道分娩率、早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率;同时，评价2组新生儿出生后1minApgar评分。
1.4 统计学方法 统计学软件版本号为SPSS20.0，以(n/%)的形式对计数检测数据进行表示，数据之间的比较用X2对其进行检验;计量数据用标准差的形式予以表示，用t予以数据间比较的检验，P<0.05提示数据之间的差异有统计学意义。
2 结果
从表1可以看出，观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)，而早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)，且新生儿出生后平均1minApgar评分高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
经静脉输液治疗干预羊水过少虽有一定的疗效，但产妇羊水量增长过缓，整体疗效不甚满意[2];而经羊膜腔灌注治疗干预不仅可促进羊水量的快速增加，且能够有效改善宫腔内压力，解除脐带受压，对改善产妇妊娠结局具有重要的意义[3]。本研究中，对照产妇行静脉补液治疗干预，观察组产妇行羊膜腔灌注治疗干预，结果显示，观察组阴道分娩率高于对照组(P<0.05)，而早产率及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)，且新生儿出生后平均1minApgar评分高于对照组(P<0.05)。即羊膜腔灌注治疗干预对羊水过少的整体效果优于静滴补液治疗，能有效改善产妇妊娠结局，更值得临床推广应用。
参考文獻：
[1] 常玉，董渠龙，孙超颖，张岩.经阴道羊膜腔灌注治疗单胎初产妇临产后羊水过少的母儿结局分析[J].国际妇产科学杂志，2019，46(02)：193-196.
[2] 赵丽娜.经腹羊膜腔灌注对妊娠中期羊水过少患者疗效及围生儿结局分析[J].实用医技杂志，2019，26(03)：322-324.
[3] 蔡桂芹.羊膜腔灌注治疗羊水过少的应用效果探究[J].心理月刊，2019，14(03)：85., 百拇医药(罗伊琪)
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