延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响
【摘要】目的：观察延续性护理干预对全髋关节置换术后老年患者身体康复影响。方法：选择2017年9月～2018年9月在我院进行全髋关节置换术的80例老年患者为研究对象，采取随机排列表法分成对照组和观察组，每组各40例。对照组患者给予常规护理联合一般出院指导，观察组患者给予延续性护理。对比两组患者术前、术后髋关节功能评分。结果：手术前、手术后第4周两组患者评分比较不存在统计学差异(P>0.05)，手术后第8周、16周对照组患者髋关节功能评分低于观察组，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：对行全髋关节置换术的老年患者实施延续性护理可缩短其康复训练时间，促进机体早日康复，提高其生活质量。
【关键词】髋关节置换、延续性护理、康复、老年人、并发症
【中图分类号】R249 【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)03-208-01
, http://www.100md.com
由于老龄化现象日趋严重，髋关节病变的老年患者发病率也在逐年增长[1]。髋关节病变会严重影响患者肢体运动功能，为患者带来巨大痛苦。目前临床治疗髋关节病变的主要方式为行全髋关节置换术[2]，术后可促进患者髋关节运动功能恢复，减轻患者疼痛感，但术后康复时间较长，患者易出现焦虑情绪，因此加强对该类病患的护理尤为重要。本研究对观察组40例患者采用延续性护理模式，现阐述如下：
1 基线资料及研究方法
1.1 基线资料
选择2017年9月～2018年9月我院骨科收治的80例老年髋关节置换术患者为研究对象，采取随机排列表法将其分成对照组和观察组，每组各40例。对照组：男28例，女12例;年龄58～75岁，平均(66.18±8.26)岁。观察组：男25例，女15例;年龄60～77岁，平均(68.26±5.58)岁。组间基本资料差异经检验显示P>0.05，可进行分组对比研究。
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1.2 研究方法
对照组患者予以常规护理措施，手术后实施常规康复练习，指导患者定期来医院复查。观察组患者予以延续性护理，患者住院期间实行一般护理及康复练习，出院后护理人员继续对其行延续性护理。患者出院后在护士指导下实施康复练习，依据患者自身康复情况制定合适的康复计划，并由护士上门进行指导，每两周一次。护士上门后及时询问患者康复情况，根据患者目前状况同患者一起制定下一步康复计划，观察患者康复练习方法并进行指导或纠正，教授患者正确的康复方法。同患者家属及时进行沟通，指导患者家属积极配合康复训练及家庭护理，给予患者社会支持。了解患者精神状态，对其出现的抑郁、焦虑、情绪低落等心理状态及时给予心理护理干预，增强患者自信心。康复练习主要内容包括关节活动度、肌力练习，强度要循序渐进，避免过度劳累。
1.3 观察项目
分别于术前、术后第4、第8、第16周对两组患者进行髋关节功能评分，满分100分，得分越低表示关节功能恢复越差。
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1.4 统计护理
计量数据用(x±s)表示，组间差异利用SPSS 18.0软件进行t检验，当P<0.05时，表示组间差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者术前、后髋关节功能评分
术前、术后第4周两组患者比较评分无差异(P>0.05)，术后第8周、16周观察组患者评分优于对照组(P<0.05)。见下表1：
3 讨论
老年患者行髋关节手术后机体功能会有所下降，记忆力及免疫力也会出现不同程度降低，增加患者术后并发症出现的几率。大量研究表明[3]，行全髋关节置换术的老年患者术后恢复效果一方面取决于医生的手术操作，另一方面也与是否实施连续的护理干预有关。
, 百拇医药
延续性护理为一种新型的护理模式，相较传统护理，其具有以下特色：(1)减少患者术后并发症的出现，降低患者再次住院的风险，减轻患者负担;(2)指导患者进行康复练习，提高患者康复训练依从性，有利于其尽快恢复;(3)对患者进行心理护理，可缓解其负性情绪，改善其心理状况;(4)护士上门对患者进行指导，避免患者盲目进行护理及康复训练，提高护士工作效率。本研究中，观察组患者采取延续性护理措施，患者术后髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.05)。延续性护理体现了以病患为重点的护理概念，为医院护理模式的延续[4]。行延续性护理对促进患者康复、提高其生活质量具有积极的促进作用。
综上所述：延续性护理可有效促进老年患者髋关节置换术后机体恢复，改善患者髋关节运动功能，降低并发症发生率，为一种安全有效的护理模式，值得临床大力推广。
参考文献：
[1] 高玉玲，魏崇敏，李贤化等.延续性护理对全髋关节置换术后患者髋关节功能康复的效果[J].国际护理学杂志，2014，(8)：2131-2132.
[2] 张江平，陶红梅，杨朝霞等.延续性护理对全髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].国际护理学杂志，2011，30(1)：47-49.
[3] 张岚岚.延续性护理干预对人工全髖关节置换术后患者康复效果及生存质量的影响[J].临床护理杂志，2013，(3)：37-38.
[4] 郑雪红.延续性护理对超高龄全髋关节置换术患者术后生活质量的影响[J].中国伤残医学，2015，23(15)：137-138., http://www.100md.com(吴梦柔)
【关键词】髋关节置换、延续性护理、康复、老年人、并发症
【中图分类号】R249 【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)03-208-01
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由于老龄化现象日趋严重，髋关节病变的老年患者发病率也在逐年增长[1]。髋关节病变会严重影响患者肢体运动功能，为患者带来巨大痛苦。目前临床治疗髋关节病变的主要方式为行全髋关节置换术[2]，术后可促进患者髋关节运动功能恢复，减轻患者疼痛感，但术后康复时间较长，患者易出现焦虑情绪，因此加强对该类病患的护理尤为重要。本研究对观察组40例患者采用延续性护理模式，现阐述如下：
1 基线资料及研究方法
1.1 基线资料
选择2017年9月～2018年9月我院骨科收治的80例老年髋关节置换术患者为研究对象，采取随机排列表法将其分成对照组和观察组，每组各40例。对照组：男28例，女12例;年龄58～75岁，平均(66.18±8.26)岁。观察组：男25例，女15例;年龄60～77岁，平均(68.26±5.58)岁。组间基本资料差异经检验显示P>0.05，可进行分组对比研究。
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1.2 研究方法
对照组患者予以常规护理措施，手术后实施常规康复练习，指导患者定期来医院复查。观察组患者予以延续性护理，患者住院期间实行一般护理及康复练习，出院后护理人员继续对其行延续性护理。患者出院后在护士指导下实施康复练习，依据患者自身康复情况制定合适的康复计划，并由护士上门进行指导，每两周一次。护士上门后及时询问患者康复情况，根据患者目前状况同患者一起制定下一步康复计划，观察患者康复练习方法并进行指导或纠正，教授患者正确的康复方法。同患者家属及时进行沟通，指导患者家属积极配合康复训练及家庭护理，给予患者社会支持。了解患者精神状态，对其出现的抑郁、焦虑、情绪低落等心理状态及时给予心理护理干预，增强患者自信心。康复练习主要内容包括关节活动度、肌力练习，强度要循序渐进，避免过度劳累。
1.3 观察项目
分别于术前、术后第4、第8、第16周对两组患者进行髋关节功能评分，满分100分，得分越低表示关节功能恢复越差。
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1.4 统计护理
计量数据用(x±s)表示，组间差异利用SPSS 18.0软件进行t检验，当P<0.05时，表示组间差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者术前、后髋关节功能评分
术前、术后第4周两组患者比较评分无差异(P>0.05)，术后第8周、16周观察组患者评分优于对照组(P<0.05)。见下表1：
3 讨论
老年患者行髋关节手术后机体功能会有所下降，记忆力及免疫力也会出现不同程度降低，增加患者术后并发症出现的几率。大量研究表明[3]，行全髋关节置换术的老年患者术后恢复效果一方面取决于医生的手术操作，另一方面也与是否实施连续的护理干预有关。
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延续性护理为一种新型的护理模式，相较传统护理，其具有以下特色：(1)减少患者术后并发症的出现，降低患者再次住院的风险，减轻患者负担;(2)指导患者进行康复练习，提高患者康复训练依从性，有利于其尽快恢复;(3)对患者进行心理护理，可缓解其负性情绪，改善其心理状况;(4)护士上门对患者进行指导，避免患者盲目进行护理及康复训练，提高护士工作效率。本研究中，观察组患者采取延续性护理措施，患者术后髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.05)。延续性护理体现了以病患为重点的护理概念，为医院护理模式的延续[4]。行延续性护理对促进患者康复、提高其生活质量具有积极的促进作用。
综上所述：延续性护理可有效促进老年患者髋关节置换术后机体恢复，改善患者髋关节运动功能，降低并发症发生率，为一种安全有效的护理模式，值得临床大力推广。
参考文献：
[1] 高玉玲，魏崇敏，李贤化等.延续性护理对全髋关节置换术后患者髋关节功能康复的效果[J].国际护理学杂志，2014，(8)：2131-2132.
[2] 张江平，陶红梅，杨朝霞等.延续性护理对全髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].国际护理学杂志，2011，30(1)：47-49.
[3] 张岚岚.延续性护理干预对人工全髖关节置换术后患者康复效果及生存质量的影响[J].临床护理杂志，2013，(3)：37-38.
[4] 郑雪红.延续性护理对超高龄全髋关节置换术患者术后生活质量的影响[J].中国伤残医学，2015，23(15)：137-138., http://www.100md.com(吴梦柔)
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