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编号:13476204
全面护理在高血压用药治疗患者中的实施意义
http://www.100md.com 2020年6月1日 《特别健康·下半月》 20206
     【摘要】

    目的:探究高血压用药治疗患者中实施全面护理的临床效果。方法:就诊于我院的数名高血压患者中,有102例患者愿意配合研究,将患者平均分2组,分别实施常规护理与全面护理,对比两组护理结局。结果:与治疗前相比,两组收缩压、舒张压均下降(P<0.05);治疗后两组血压水平相比,观察组水平更低(P<0.05)。对照组、观察组用药依从率分别为80.39%、98.04%,差异明显(P<0.05)。结论:高血压患者用药期间实施全面护理干预,能快速控制患者血压水平,提升其用药依从性。

    【关键词】高血压;全面护理;用药治疗

    【中图分类号】 R151.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2020)06-189-01

    人体血液循环过程中,血液流速过快持续对血管壁加压,导致血压上升,即高血压。高血压目前尚无根治方法,但可以终身用药控制,我国高血压流行病学调查显示,近年来高血压患者数量再创新高,其发病率高达30%,尤其是农村、少数民族人群具有较高发病率[1]。临床上研制出多种治疗高血压的药物,医生需结合患者身体具体情况选择合适药物让患者服用,才能有效控制患者血压水平,治疗与护理相结合有助于提升患者用药依从性,加快血压下降速度。因此本研究提出在高血压患者服药期间实施全面护理,并设置对照组验证护理效果,详细如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    在我院就诊的数名高血压患者中,選取自愿参与研究的患者共102例,根据护理方式将患者分为对照组、观察组各51例,病例选取范围:2019年1月-2019年9月。对照组男性、女性各25例、26例,最大82岁,最小49岁,平均(60.45±5.33)岁;观察组男性、女性各28例、23例,最大84岁,最小50岁,平均(62.58±4.16)岁。患者年龄、性别等资料具有均衡性(P>0.05),可对比。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理,包括疾病讲解、安慰患者、叮嘱日常注意事项等基础护理措施。

    观察组实施全面护理,措施如下:(1)针对性宣教:患者需要哪方面知识,重点讲解相关知识点,如患者需要了解高血压危害,护理人员需通过网络、临床资料分析等手段搜集资料,整理成视频或PPT形式,开专题讲座向患者普及血压上升危害,引起患者重视,进而提升其治疗配合度。(2)建立伙伴式护患关系:护理人员讲话时注意沟通技巧,话语轻柔且条理清晰,用患者容易接受的口气、语速讲解高血压相关知识;及时回答患者疑问,用既往病例、视频等资料证实自身回答的专业性及准确性,让患者信服,增进护患信任感。(3)简化治疗方案:用药指导要有针对性,综合考虑患者经济、身体状况等因素,为其配置最理想的降压药;利尿降压剂适合高血压并糖尿病患者,有助于增加患者排尿量,同时控制血糖、血糖血压水平,但频繁排尿会影响患者夜间睡眠质量,因此服药时间最好是清晨、上午;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,适用于单纯高血压患者,但大量用药会导致血压过低、头晕等反应,因此要严格控制用药剂量,遵医嘱用药。(4)心理护理:注意观察每位患者的性格、情感动向等,实施个体化心理指导:孤独型患者给予其更多陪伴,尽量保证护士、家属轮流陪伴,鼓励患者干些利索能力的事情,驱散其孤独感;焦虑、恐惧型患者加强心理教育,告知患者服药后常出现的反应,避免患者出现不安情绪;维护患者自尊,不果断否定患者既往用药方式,通过大量案例证实其用药方式的错误,引导患者重新规划自身用药方式。

    1.3 观察指标

    (1)记录患者治疗前后收缩压、舒张压水平,血压下降说明护理有效果。

    (2)统计患者用药依从性,依从性高:按时服药,注意饮食禁忌;依从性较高:服药较准时,偶尔饮食不规律。依从性低:不遵医嘱用药。

    1.4 统计学分析

    SPSS21.0分析,、行t检验为计量资料、x2检验为计数资料。P<0.05表示差异明显。

    2 结果

    2.1 治疗前后患者血压水平比较

    与治疗前相比,两组收缩压、舒张压均下降(P<0.05);治疗后两组血压水平相比,观察组水平更低(P<0.05)。见表1。

    2.2 患者用药依从性对比

    对照组、观察组用药依从率分别为80.39%、98.04%,差异明显(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    高血压是临床常见疾病,市面上的降压药多种多样,如何正确选择用药是当前医院护理工作的核心。很多患者由于经济、心理等因素不愿意到医院看诊并接受护理人员建议,自行服用降压药,导致一系列不良反应,患者被迫终止服药,用药依从性降低[2]。为提升患者用药依从性,快速将其血压控制在稳定水平,本次给予患者全面护理,从心理、健康宣教、用药指导及建立良好护患关系四方面对患者进行护理,让患者详细了解高血压成因及危害,进而提升其治疗配合度。消除患者不良情绪,规范自身用药行为,遵医嘱服药。经全面护理,观察组用药依从性高于对照组(P<0.05),血压水平低于对照组(P<0.05)。除上述护理措施外,还要加强高血压患者的自我用药管理,让患者明白不遵医嘱服药的严重性,逐步强化患者自我管理意识;注重以家庭为单位的护理干预,让家属监督患者按时服药[3]。

    综上所述,在高血压患者用药期间实施全面护理,有助于提升患者用药依从性,在短时间内将患者血压控制在稳定水平。

    参考文献:

    [1] 池连淑.延续性护理在老年高血压动脉粥样硬化患者中的远期疗效观察[J].国际护理学杂志,2017,36(10):1316-1319.

    [2] 邓立美.高血压患者药物治疗依从性相关因素及护理策略的研究[J].中国医药指南,2018,16(14):215-216.

    [3] 林丽莎,杨雪.中医慢病护理管理在高血压患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(12):142-144., http://www.100md.com(张瑞纭)


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