几种人乳头瘤病毒检测方法的研究(2)
4cobas 4800 HPV检测
cobas 4800 HPV检测技术采用了x480全自动样品制备仪及z480全自动实时聚合酶链反应(PCR)扩增和检测技术，一次检测14种高危型HPV型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68型)，与HC2检测相比增加了HPV66型的检测，而且能鉴别高危型HPV16和HPV18。cobas 4800 HPV检测采用PCR的高灵敏性以及导流杂交技术的高特异性，并通过多重定性的检测方法提高了HPV检测和分型的准确性。而能够对HPVl6和18型进行分型检测，能够提高筛查的针对性以及对病变的随访，及时发现高危病变并治疗，从而可有效地降低宫颈癌的发生率及死亡率。cobas 4800 HPV检测对CIN2+检测结果更为灵敏，有研究表明对CIN2及CIN3患者cobas4800 HPV和HC2检测结果敏感度均为97.92%，一致率达到95.83%，全部受检者中，两种检测方法的一致率为93.11%[5]。崔晓莉等[6]的研究显示，细胞学假阴性病例中，HC2和cobas 4800 HPV检测的阳性检出率均为100%。cobas 4800 HPV检测的优点有：全自动样品制备，自动化高质量核酸提取；检测需4个多小时出结果，受检者很快得知结果；双向LIS连接自动化结果报告，减少劳动力和潜在的错误；促进实验室效率，8小时能够检测288个样本；各级实验室的人员只需几小时的培训就能掌握；准确、可靠及重复性少等多个优点。其缺点在于对检测仪器设备的要求，检测费用昂贵，一次检测需要250元人民币左右，并且由于该检测技术在国内批准应用的时间较晚，目前临床应用不是很普遍，在很多地区目前没有开展应用此方法进行筛查。
综上所述，几种HPV检测方法均有各自的优缺点。对已感染的人群采取哪种筛查方法，进行有效的预防病变以及随访、治疗是目前面临的问题。虽然HPV定性检测与分型检测相整合或覆盖多个型别的HPV分型检测成为了HPV检测方法的一种发展趋势，但在我国经济水平欠发达，宫颈癌高发地区如何有效的应用HPV检测法进行筛查以及应对不同经济发达地区应选何种检测方法进行筛查是目前面临的主要问题，还需进行更多的临床研究。
参考文献
[1] 赫捷，陈万青.2012中国肿瘤登记年报[M].北京：军事医学科学出版社，2012.
[2] 宋晓霞，孔令非.人乳头状瘤病毒分子生物学检测方法研究进展[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，05：419420.
[3] 张荣，赵方辉，陈汶，等.careHPV～(TM)筛查宫颈癌及癌前病变的有效性和可靠性评价研究[J].癌症进展，2012，05：506510.
[4] 马会，舒丽莎.Cervista HPV HR检测在宫颈病变筛查中的研究进展[J].中国妇幼保健，2014，04：641644.
[5] 马庆，张瑾.Cobas 4800 HPV检测对宫颈癌筛查的运用分析[J].中国性科学，2014，01：2527.
[6] 崔晓莉，王纯雁，王红，等.cobas 4800 HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值[J].中国肿瘤临床，2013，(06)：341344., 百拇医药(何红艳 王少明 乔友林 段仙芝)
cobas 4800 HPV检测技术采用了x480全自动样品制备仪及z480全自动实时聚合酶链反应(PCR)扩增和检测技术，一次检测14种高危型HPV型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68型)，与HC2检测相比增加了HPV66型的检测，而且能鉴别高危型HPV16和HPV18。cobas 4800 HPV检测采用PCR的高灵敏性以及导流杂交技术的高特异性，并通过多重定性的检测方法提高了HPV检测和分型的准确性。而能够对HPVl6和18型进行分型检测，能够提高筛查的针对性以及对病变的随访，及时发现高危病变并治疗，从而可有效地降低宫颈癌的发生率及死亡率。cobas 4800 HPV检测对CIN2+检测结果更为灵敏，有研究表明对CIN2及CIN3患者cobas4800 HPV和HC2检测结果敏感度均为97.92%，一致率达到95.83%，全部受检者中，两种检测方法的一致率为93.11%[5]。崔晓莉等[6]的研究显示，细胞学假阴性病例中，HC2和cobas 4800 HPV检测的阳性检出率均为100%。cobas 4800 HPV检测的优点有：全自动样品制备，自动化高质量核酸提取；检测需4个多小时出结果，受检者很快得知结果；双向LIS连接自动化结果报告，减少劳动力和潜在的错误；促进实验室效率，8小时能够检测288个样本；各级实验室的人员只需几小时的培训就能掌握；准确、可靠及重复性少等多个优点。其缺点在于对检测仪器设备的要求，检测费用昂贵，一次检测需要250元人民币左右，并且由于该检测技术在国内批准应用的时间较晚，目前临床应用不是很普遍，在很多地区目前没有开展应用此方法进行筛查。
综上所述，几种HPV检测方法均有各自的优缺点。对已感染的人群采取哪种筛查方法，进行有效的预防病变以及随访、治疗是目前面临的问题。虽然HPV定性检测与分型检测相整合或覆盖多个型别的HPV分型检测成为了HPV检测方法的一种发展趋势，但在我国经济水平欠发达，宫颈癌高发地区如何有效的应用HPV检测法进行筛查以及应对不同经济发达地区应选何种检测方法进行筛查是目前面临的主要问题，还需进行更多的临床研究。
参考文献
[1] 赫捷，陈万青.2012中国肿瘤登记年报[M].北京：军事医学科学出版社，2012.
[2] 宋晓霞，孔令非.人乳头状瘤病毒分子生物学检测方法研究进展[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，05：419420.
[3] 张荣，赵方辉，陈汶，等.careHPV～(TM)筛查宫颈癌及癌前病变的有效性和可靠性评价研究[J].癌症进展，2012，05：506510.
[4] 马会，舒丽莎.Cervista HPV HR检测在宫颈病变筛查中的研究进展[J].中国妇幼保健，2014，04：641644.
[5] 马庆，张瑾.Cobas 4800 HPV检测对宫颈癌筛查的运用分析[J].中国性科学，2014，01：2527.
[6] 崔晓莉，王纯雁，王红，等.cobas 4800 HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值[J].中国肿瘤临床，2013，(06)：341344., 百拇医药(何红艳 王少明 乔友林 段仙芝)