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编号:13629532
心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响
http://www.100md.com 2016年2月15日 《中外女性健康研究》 20164
     【摘要】 目的:研究心理干预对于血液肿瘤患者的护理满意程度的影响。方法:选取了86例血液肿瘤患者,随机分成观察组和对照组各43例,对照组使用常规护理方案,观察组在对照组的基础上增加心理干预的护理内容,通过制作和发放调查问卷的方式来比较出两组护理形式和效果上的差异,并且使用SPSS 21.0对问卷结果的分值进行独立样本t检验分析。结果:观察组在护理满意度等明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:心理干预可以有效提高血液肿瘤患者的满意度,可在临床推广。

    【关键词】 心理干预; 血液肿瘤; 护理; 满意度

    人类社会的发展使得工业化程度增高的同时,自然环境也随之恶化,许多以前比较罕见的病症的发病率逐年升高,尤以肿瘤的发病率增高趋势明显,严重影响了患者的生活质量,给患者及其家属带来了沉重的物质和精神负担。如多发性骨髓瘤、白血病和恶性的淋巴瘤等血液肿瘤都具有极高的发病率和致死率[1],已经排在恶性肿瘤排名的前列,其发病因素可能与所处环境、身体素质、服用药物、遗传等有关。一旦确定罹患血液肿瘤方面的疾病,不仅给患者身体带来痛苦,而且会造成患者心理压力急剧增大。如果忽视患者心理方面的问题和压力,可能会影响肿瘤的治疗,加重病情[23]。因此,优质的心理护理尤为重要。本文着重对血液肿瘤患者的心理干预进行深入研究和有针对性的探讨,为此选取了我院的86例确诊血液肿瘤患者进行了如下试验。

    1资料和方法

    1.1一般资料

    86例确诊的血液肿瘤患者包括男性44例,女性42例,年龄为5~15岁。遴选符合试验样本的原则包括:生存期>1年;本人及家属能自愿并且积极地配合研究;无严重的相关并发症。将该试验样本平均分为观察组和对照组,观察组男性20例,女性23例;对照组男性22例,女性21例。两组个体在年龄、性别、疾病种类、文化程度、住院时间等因素方面无显著性的差异(P>0.05),故两组具有可比性。

    1.2方法

    对照组使用常规护理方案,观察组在对照组的基础上增加心理干预的护理内容,心理干预方案实施的具体方法:针对单独个体,护理人员应耐心平和地对其及其家属进行血液肿瘤的讲解,定期举办相关的讲座,邀请所有观察组患者及其家属参与;与患者和家属建立良好的关系,护理人员在患者入院初期应帮助患者适应新的环境,减少患者心中的陌生感;多和患者交流,了解他们的真实想法,明悉其思想动态,积极消除心理上的症结。通过告知身边成功治愈的例子,帮助患者树立配合治疗的观念;密切监控患者的不良反应,并且及时地告知原因和处理方案;出现严重的心理状况的患者,必须由心理医生介入来对患者进行有效的心理疏导;充分对病患的背景加以了解,才能进行有针对性的沟通,对于部分由于对疾病不了解和对医生和护理人员存在偏见而极少与专业医护人员沟通的患者,需特别注意交流的语气,尽量使用鼓励的话语,并且鼓励患者多说话。

    1.3评价指标

    在医院设立百分制的问卷调查表,分数越高表示患者的护理满意度越高。在问卷调查表内容的设置方面主要涵盖了护理方法、护理操作、满意度、病房的管理等。

    1.4数据处理方法

    使用SPSS 21.0对本文的相关数据进行计量资料的独立样本t检验,检验水平α=0.05。

    2结果

    观察组在患者满意度及日常护理、情绪疏导、护理次数等护理内容方面与对照组进行比较,发现均优于对照组,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示。

    3讨论

    近年来护理的模式开始从单纯的技术服务转变为人本服务和技术服务相结合的护理方法,心理护理在护理工作中所占的比重逐年增大,人们越来越重视通过提高心理干预服务的质量,减轻护理人员和患者之间日益增加的矛盾,从而加强双方的有效沟通[4]。因此,优质的护理服务模式更加受到患者的欢迎,其服务宗旨应该为以患者为中心,加强人文关怀,为患者提供安全、有效、满意的护理服务。多数肿瘤患者在化疗期间,多表现出恶心、呕吐、焦虑、抑郁、疲惫等现象,这不但使患者的心理压力增加,还会使患者产生负面抵触情绪,甚至对生活失去信心,降低了化疗的的配合度和耐受度,从而影响临床治疗效果。对肿瘤患者进行护理的目的就是为了减轻患者治疗期间的痛苦及心理压力,使其保持积极乐观的态度面对治疗并积极配合治疗,从而提高患者的生存质量。医护人员对患者进行适当的心理干预,首先可以提高治疗效果,使患者更加积极主动地配合治疗,其次使患者和家属的心情平和,缓解消极情绪,也可减少医护人员和家属之间沟通的障碍,再者心理干预可提高血液肿瘤患者对护理的满意度[58]。

    本文对两组的患者除了施以相同的常规治疗方案外,观察组增加心理干预的方案,方案包含以下三个方面:1)支持性心理治疗。2)增强血液瘤相关的科学认识辅导和争取家属的积极配合。3)消除患者初期的急躁、恐惧等不良情绪。通过三方面的心理干预治疗,取得良好的效果,故我院将心理干预护理模式列入对血液肿瘤患者的治疗和康复考察的指标之一,结果显示了观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),所以心理干预对血液肿瘤患者具有十分理想的临床效果,会有助于疾病治疗和患者的康复,由此启示,应该逐渐将心理干预应用到血液肿瘤患者的治疗当中,在临床上推广使用。

    参考文献

    [1] 郑晓莉,刘建红,汪吕慧.以“心理护理实践指南”为指导对肿瘤患者实施心理干预[J].护理学杂志: 综合版,2011,26(12):6769.

    [2] 董丽梅.护理干预对32例血液肿瘤患儿生存质量及行为问题的影响分析[J].中医儿科杂志,2015,02(01):31.

    [3] 陈红田.心理干预对手术患者情绪反应的影响[J].临床合理用药杂志,2014,07(31):191.

    [4] 滕传雨,秦晶,刘冬雪.舒适护理对晚期血液肿瘤患者的作用分析[J].吉林医学,2014,35(27):61966197.

    [5] 马会敏,王运良,田素芝.心理干预对晚期肿瘤患者心理状态的影响[J].中国健康心理学杂志,2014,22(06):915916.

    [6] 张宏,王飞,夏英华,等.心理干预对择期手术患者的影响[J].河南中医,2014,34(B06):347348.

    [7] 李芳,顾异香.年轻血液肿瘤患者的心理特点与人文关怀护理[J].中医药管理杂志,2014,08(13):113.

    [8] 周弘.优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,(12):4446., http://www.100md.com(时晓贞)