复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁用于肠镜检查前肠道准备的效果对比
【摘 要】 目的：探讨复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁用于肠镜检查前肠道准备的效果。方法：对2017年1月至2018年9月在本院接受治疗，同时留存有完整治疗与护理干预信息的150例肠镜检查患者的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;根据检查顺序将患者分为A组、B组、C组，每组50名患者;A组单用复方聚乙二醇电解质散，B组单用硫酸镁，C组联合使用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，对比3种用药方法的效果。结果：A组有5例清洁效果较差、B组有6例清洁效果较差、C组有1例清洁效果较差;C组的肠道清洁度为98.0%高于A组与B组且具有统计学差异(P<0.05);A组并发症发生率为4.0%，B组并发症发生率为6.0%，C组并发症发生率为4.0%，三组患者的并发症发生率之间两两无统计学差异(P>0.05)。结论：在肠镜检查前肠道准备的过程中联合采用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，能够提高肠道清洁度并且用药方案具有一定的安全性。
【关键词】 复方聚乙二醇电解質散;硫酸镁;肠道清洁
肠镜检查是当前结肠疾病主要的诊断方式，也是其他一些与肠道有关疾病诊断的方式之一。在肠镜检查前是否有高质量的肠道准备直接影响到后续检查活动的开展与检查结果的准确性;为此，加强肠道准备工作是相关医务人员必须考虑的问题[1]。目前，在肠镜检查前肠道准备的药物应用中复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁均较为常见，而在临床上应当选用何种药物则是必须考虑的问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2017年1月至2018年9月在本院接受治疗，同时留存有完整治疗与护理干预信息的150例肠镜检查患者的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;根据检查顺序将患者分为A组、B组、C组，每组50名患者;其中，A组：男33例、女17例，平均年龄(47.65±1.20)岁，平均病程(4.02±0.62)d;B组：男30例、女20例，平均年龄(48.10±1.25)岁，平均病程(4.10±0.65)d;C组：男31例、女19例，平均年龄(47.90±1.23)岁，平均病程(4.15±0.68)d;一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
A组单用复方聚乙二醇电解质散[舒泰神(北京)生物制药股份有限公司，国药准字H20040034，A剂+B剂]：患者每日上午取1盒复方聚乙二醇电解质散冲入1000mL温开水，分2～3次服用，中间间隔约15min。
B组单用硫酸镁(河北武罗药业有限公司，国药准字H13022977)：患者每日睡前取25%的硫酸镁100mL，冲入1000mL温开水，患者在30min饮用完即可。
C组联合使用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，用法同A组与B组。
1.3 评价指标
根据患者肠道清洁度与不良反应发生率来进行判断。其中，肠道清洁度分为：优，是指无固体排泄物且视野清晰;良，是指基本无固体排泄物且视野基本清晰;可，是指有部分固体排泄物且视野存在一定的模糊性;差，是指有较多固体排泄物且视野较为模糊。肠道清洁度=(优+良+可)/总患者人数×100%。
1.4 统计学方法
利用SPSS 20.0软件进行数据处理;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 肠道清洁度对比
对三组患者的肠道清洁度进行对比可知，A组有5例清洁效果较差、B组有6例清洁效果较差、C组有1例清洁效果较差;C组的肠道清洁度为98.0%，高于A组与B组，且具有统计学差异(P<0.05);A组与B组的肠道清洁度分别为90.0%、88.0%，两组无统计学差异(P>0.05)。见表1。
2.2 并发症发生率对比
A组患者的并发症发生率为4.0%，B组患者的并发症发生率为6.0%，C组患者的并发症发生率为4.0%，三组患者的并发症发生率之间两两无统计学差异(P>0.05)。见表2。
3 讨论
肠镜检查是相关肠道疾病诊断的主要方式之一，肠镜检查的准确率也直接影响到后续医生治疗方案的确定。在肠镜检查中患者的肠道是否有障碍物将直接影响到检查的效果，为此，加强肠镜检查前肠道准备是基础性内容[2]。复方聚乙二醇电解质散为聚乙二醇4000与电解质的复方制剂，药物进入肠道后，使肠道内容物的水分不被结肠过分吸收，从而起到润滑肠道，软化粪便的作用，使肠道内容物体积增加;大剂量使用可以起到冲刷、灌洗肠道的作用。并且，使用时本品与胃肠道粘膜之间水、电解质的净交换基本为零，因而可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡[3]。但是，其应用存在泡沫多的不足，从而影响观察。硫酸镁的应用对于患者排便具有促进作用，但是，硫酸镁口感差、涩、苦，从而使得患者的服用存在一定的难度，而硫酸镁还可能引发脱水症状;但是，其对于肠清洁具有较强的作用且泡沫少易于后续肠镜观察[4]。因此，临床上提出可以将上述两种药物进行联合应用。本文研究显示，C组的肠道清洁度为98.0%，高于A组与B组;三组患者的并发症发生率之间两两无统计学差异。
综上所述，在肠镜检查前肠道准备的过程中联合采用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，能够提高肠道清洁度并且不会增加患者的并发症发生率，用药方案具有一定的安全性。
参考文献
[1] 何娟，刘明珠，薛素梅，等.复方聚乙二醇电解质散与硫酸镁在结肠镜检查病人肠道准备中的应用效果[J].全科护理，2016，14(35)：3713-3714.
[2] 范先靖.复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁在胶囊内镜检查前肠道准备中的应用[J].临床合理用药杂志，2017，10(25)：61-62.
[3] 林五连，张晓兰，何小建.聚乙二醇电解质散剂联合低剂量硫酸镁与西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用[J].现代肿瘤医学，2017，25(04)：587-590.
[4] 吉娜·伊力，高峰.复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁在结肠镜检查的有效性及耐受性[J].中华消化病与影像杂志：电子版，2016，06(06)：274-275., http://www.100md.com(李建云)
【关键词】 复方聚乙二醇电解質散;硫酸镁;肠道清洁
肠镜检查是当前结肠疾病主要的诊断方式，也是其他一些与肠道有关疾病诊断的方式之一。在肠镜检查前是否有高质量的肠道准备直接影响到后续检查活动的开展与检查结果的准确性;为此，加强肠道准备工作是相关医务人员必须考虑的问题[1]。目前，在肠镜检查前肠道准备的药物应用中复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁均较为常见，而在临床上应当选用何种药物则是必须考虑的问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2017年1月至2018年9月在本院接受治疗，同时留存有完整治疗与护理干预信息的150例肠镜检查患者的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;根据检查顺序将患者分为A组、B组、C组，每组50名患者;其中，A组：男33例、女17例，平均年龄(47.65±1.20)岁，平均病程(4.02±0.62)d;B组：男30例、女20例，平均年龄(48.10±1.25)岁，平均病程(4.10±0.65)d;C组：男31例、女19例，平均年龄(47.90±1.23)岁，平均病程(4.15±0.68)d;一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
A组单用复方聚乙二醇电解质散[舒泰神(北京)生物制药股份有限公司，国药准字H20040034，A剂+B剂]：患者每日上午取1盒复方聚乙二醇电解质散冲入1000mL温开水，分2～3次服用，中间间隔约15min。
B组单用硫酸镁(河北武罗药业有限公司，国药准字H13022977)：患者每日睡前取25%的硫酸镁100mL，冲入1000mL温开水，患者在30min饮用完即可。
C组联合使用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，用法同A组与B组。
1.3 评价指标
根据患者肠道清洁度与不良反应发生率来进行判断。其中，肠道清洁度分为：优，是指无固体排泄物且视野清晰;良，是指基本无固体排泄物且视野基本清晰;可，是指有部分固体排泄物且视野存在一定的模糊性;差，是指有较多固体排泄物且视野较为模糊。肠道清洁度=(优+良+可)/总患者人数×100%。
1.4 统计学方法
利用SPSS 20.0软件进行数据处理;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 肠道清洁度对比
对三组患者的肠道清洁度进行对比可知，A组有5例清洁效果较差、B组有6例清洁效果较差、C组有1例清洁效果较差;C组的肠道清洁度为98.0%，高于A组与B组，且具有统计学差异(P<0.05);A组与B组的肠道清洁度分别为90.0%、88.0%，两组无统计学差异(P>0.05)。见表1。
2.2 并发症发生率对比
A组患者的并发症发生率为4.0%，B组患者的并发症发生率为6.0%，C组患者的并发症发生率为4.0%，三组患者的并发症发生率之间两两无统计学差异(P>0.05)。见表2。
3 讨论
肠镜检查是相关肠道疾病诊断的主要方式之一，肠镜检查的准确率也直接影响到后续医生治疗方案的确定。在肠镜检查中患者的肠道是否有障碍物将直接影响到检查的效果，为此，加强肠镜检查前肠道准备是基础性内容[2]。复方聚乙二醇电解质散为聚乙二醇4000与电解质的复方制剂，药物进入肠道后，使肠道内容物的水分不被结肠过分吸收，从而起到润滑肠道，软化粪便的作用，使肠道内容物体积增加;大剂量使用可以起到冲刷、灌洗肠道的作用。并且，使用时本品与胃肠道粘膜之间水、电解质的净交换基本为零，因而可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡[3]。但是，其应用存在泡沫多的不足，从而影响观察。硫酸镁的应用对于患者排便具有促进作用，但是，硫酸镁口感差、涩、苦，从而使得患者的服用存在一定的难度，而硫酸镁还可能引发脱水症状;但是，其对于肠清洁具有较强的作用且泡沫少易于后续肠镜观察[4]。因此，临床上提出可以将上述两种药物进行联合应用。本文研究显示，C组的肠道清洁度为98.0%，高于A组与B组;三组患者的并发症发生率之间两两无统计学差异。
综上所述，在肠镜检查前肠道准备的过程中联合采用复方聚乙二醇电解质散和硫酸镁，能够提高肠道清洁度并且不会增加患者的并发症发生率，用药方案具有一定的安全性。
参考文献
[1] 何娟，刘明珠，薛素梅，等.复方聚乙二醇电解质散与硫酸镁在结肠镜检查病人肠道准备中的应用效果[J].全科护理，2016，14(35)：3713-3714.
[2] 范先靖.复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁在胶囊内镜检查前肠道准备中的应用[J].临床合理用药杂志，2017，10(25)：61-62.
[3] 林五连，张晓兰，何小建.聚乙二醇电解质散剂联合低剂量硫酸镁与西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用[J].现代肿瘤医学，2017，25(04)：587-590.
[4] 吉娜·伊力，高峰.复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁在结肠镜检查的有效性及耐受性[J].中华消化病与影像杂志：电子版，2016，06(06)：274-275., http://www.100md.com(李建云)