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个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用分析
http://www.100md.com 2018年1月29日 《健康周刊》 20184
     【摘 要】目的:分析个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用效果。方法:本次对象为我院2014年10月-2017年2月收治变应性鼻炎患儿96例,数表法分成两组:对照组(基础护理)、试验组(个体化延续护理)各48例,统计两组的治疗效果。结果:护理后,试验组鼻症状评分为(1.12±0.35)分,对照组鼻症状评分为(3.01±1.19)分,有统计差异(P<0.05);试验组缓解率为95.8%(46/48),高于对照组的81.3%(39/48),有统计差异(P<0.05)。结论:变应性鼻炎患儿治疗中实施个体化延续护理,能降低症状评分,提高治疗效果,值得学习。

    【关键词】儿童变应性鼻炎;个体化延续护理;应用效果

    儿童变应性鼻炎是临床上的一种常见病,主要表现为鼻塞、嗅觉失灵、喷嚏等,降低生活质量。当前临床多给予免疫脱敏治疗,然而由于该疗法治疗时间长,部分患儿很难坚持,影响治疗结果,因此强化护理干预非常重要[1]。下面,本文将我院2014年10月-2017年2月收治96例患儿资料汇总如下,旨在判定个体化延续护理的应用效果。

    1 资料和方法

    1.1资料

    本次对象为我院2014年10月-2017年2月收治变应性鼻炎患儿96例,数表法分成两组:48例试验组中,女性20例(41.7%),男性28例(58.3%),年龄1-6岁,平均(2.9±0.2)岁;48例对照组中,女性21例(43.8%),男性27例(56.2%),年龄1-7岁,平均(3.0±0.3)岁。2组基线资料(性别、年龄等)无统计差异(P>0.05),可进行比较。

    1.2纳入和排除标准

    ①纳入标准:经实验室检查、临床表现确诊,经伦理委员会批准,家属签署知情意向书;②排除标准:严重脏器疾病患儿;入选前1个月使用皮质激素患儿;资料不全患儿。

    1.3方法

    对照组给予基础护理,如观察患儿病情,向家属讲解疾病知识,指导用药等;试验组给予个体化延续护理,包括:①制定资料。查阅相关资料和文献,经由专家审核后邀请设计人员设计成适合儿童阅读的资料;②人员培训。为保证护理效果,护理前要从医院科室中挑选工作经验丰富的护理人员进行培训,内容为个体化延续护理理念、变应性鼻炎的相关知识、电话随访和上门随访的操作等;③护理内容。为患儿建立档案后由专人管理,档案内容为家长姓名、联系方式、药物的服用时间、服用剂量、不良反应等,详细、真实的记录治疗过程。电话随访、回院复诊期间借助宣传手册发放、面对面讲解等形式,对患儿及负责人進行干预;从患儿服用第1-6周开始,护理人员每周随访1次,随后更改为每个月、每季度随访1次,每次20-30分钟,持续6次;护理人员根据相关内容依次进行,重点为服药情况、家长健康知识的掌握度、患儿体育锻炼和饮食、家长的心理状态及患儿病情改善情况等。另外,还要告知家长该疾病容易反复发作,以及病情对患儿学习能力、生存质量的影响。对于季节性发病的患儿,还要提醒家长季节更替前进行预防;告知家长定期带领患儿回院复诊,结合复诊结果及时调整治疗方案,提高治疗结果。

    1.4判定项目

    ①比较两组的鼻症状评分,以鼻痒、喷嚏、鼻堵为代表,得分越高症状越严重;②比较两组的治疗结果,标准:症状消失,3个月内未复发,为疾病控制;症状改善,偶尔复发,为疾病缓解;症状未变化,为疾病治疗无效。

    1.5统计学方法

    采用统计软件包SPSS18.0分析,鼻症状评分属于计量资料,治疗结果属于计数资料,分别用x±s、%的形式表示,并分别实施t、卡方检验,P<0.05,有统计差异。

    2 结果

    2.1两组鼻症状评分比较 护理后,两组鼻症状评分较护理前降低,且试验组降低幅度优于对照组,有统计差异(P<0.05),详见下表。

    2.2两组治疗结果比较 试验组缓解率为95.8%,控制22例,缓解24例,无效2例。对照组缓解率为81.3%,控制19例,缓解20例,无效9例,有统计差异(X2=5.031,P=0.025)。

    3 讨论

    近年来,儿童变应性鼻炎病发率持续上涨,给患儿生活、学习带来严重影响,若病发后不给予及时、有效的治疗,将诱发鼻窦炎、哮喘等疾病。鼻腔用药、口服给药是临床治疗变应性鼻炎的主要手段,但是该疗法见效慢、时间长,患儿依从性差。个体化延续护理是一种从医院转移至家庭的护理模式,借助各种途径指导患儿家属控制室内环境,降低患儿和过敏原的接触机会[2-3];观察患儿的饮食、生活习惯,指导按时、按量的用药,便于充分发挥药效,提高用药安全性;叮嘱家属定期带领患儿回院复诊,能了解疾病变化情况,及时调整用药方案,提高治疗结果。

    本研究中,试验组经由个体化延续护理后,鼻症状评分为(1.12±0.35)分,明显低于基础护理对照组的(3.01±1.19)分,有统计差异(P<0.05),说明个体化延续护理能提高患儿治疗依从性和自护能力,促进症状消失;试验组缓解率为95.8%(46/48),对照组缓解率为81.3%(39/48),有统计差异(P<0.05),充分显示出个体化延续护理在儿童变应性鼻炎中的临床效果,和蒋玉梅等[4]报告结论相似。

    综上,变应性鼻炎患儿治疗中实施个体化延续护理,能降低症状评分,提高治疗效果,值得学习。

    参考文献

    [1]吴明珍,李胜,华贵香,等.个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用[J].解放军护理杂志,2014,31(7):44-46.

    [2]黄秋花.个性化延续性护理对变应性鼻炎儿童舌下特异性免疫治疗的影响[J].护士进修杂志,2015,16(3):280-281.

    [3]李曦,黎晓静,王萍,等.个体化护理对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响[J].当代护士(中旬刊),2017,20(1):40-41.

    [4]蒋玉梅,黄丽,郑丽娟,等.系统性护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响[J].现代诊断与治疗,2016,27(24):4756-4758., 百拇医药(李霞)


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