美國的博士制度为“4+4”模式，即在进行4年的本科教育后，再进行4年的医学教育，其本科专业与医学并无明显关系，可以是文学、艺术、法律等。如哥伦比亚大学医学院医学博士专业学位教育项目在招生时会综合考虑申请人的专业、学术、天赋、兴趣和背景等。申请人要求具有学士学位，有良好的生物和物理以及人文社科的学术背景，同时还必须参加统一的医学院入学考试( (Medical College Admission Test，简称为 MCAT)。这样，在经过4年的非医学本科教育后，学生的心理、心智和情商完全成熟，专业思想稳定，能够独立作出读医学学位的决定。有的医科生除了原本的4年医学课程外，参加研究生入学考试( Graduate Records Examination，简称 GRE)，再多花3-5年时间，以取得其哲学博士学位。有些医学院开设医学-哲学博士双修课程(MD-PhD)，完成后即获得双学位，因而此课程的竞争则更大6。

    1.3导师作用

    大陆的医学博士的培养，普遍采取单导师(一个导师)模式，虽然导师在培养博士生上可以和其它人合作。而且，大陆高校的体制有一个特点，部分导师呈现“双肩挑”，即学术上突出的导师往往同时兼任重要行政职务。这使得他们往往分身乏术，没有足够的时间和精力来带学生，一般交给课题组或者团队里面的年轻老师带。香港的医学博士的培养，往往是采取联合导师制，即在主导师(Primary supervisor)之外 ......