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编号:13540932
合理联合用药——治疗2型糖尿病的关键
http://www.100md.com 2019年8月1日 《昆明医科大学报》 20194
     糖尿病属于临床常见的代谢性疾病之一,主要是人体的胰岛素作用障碍或是胰岛素分泌缺陷,而引起的糖代谢异常,导致机体血糖不正常升高。临床上可分为1型糖尿病和2型糖尿病,以2型糖尿病为居多,占近95%。在臨床的治疗中,由于2型糖尿病还存在引发多种并发病的风险,导致对2型糖尿病患者治疗的难度成倍增加。目前,药物治疗是2型糖尿病治疗的主要形式,它主要以控制血糖、改善生活质量为主要出发点。但是大量研究发现,单纯用药疗效欠佳,而采用联合用药的方式有助于提高治疗效果。

    一、联合应用口服降糖药

    (一)二甲双胍联合磺脲类

    考虑到2型糖尿病患者伴有胰岛素分泌功能异常或者胰岛素抵抗的现象,单独应用磺脲类药物,很难将血糖水平控制在理想范围内,因此可以将其与二甲双胍联合用于治疗糖尿病。其中二甲双胍不仅有助于增强肝脏胰岛素敏感性,而且还具有改善糖尿病患者受损血管反应的功效,而磺脲类能够通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降血糖,二者联合用于2型糖尿病中,血糖达标率高达89.47%。

    (二)二甲双胍联合格列奈类

    格列奈类即苯丙氨酸、苯甲酸衍生物类因同受体结合以及迅速解离 ......

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