守住健康 守住幸福
□ 范志伟
一天，急诊室里来了一位40岁左右的男性患者。患者开口说道：“医生，不知道为什么，最近半个月，我总是感到胸闷气短，严重的时候连上楼也很吃力。”
“是气短，还是气喘？”
“都有!”
患者的话引起了我的重视，因为从患者表述中，我怀疑他有严重的心力衰竭。但是坐在我面前的，分明是一位自行步入诊室的中年男子，而且看上去甚至比我还要健硕一些。
“已经不舒服半个月了，为什么拖到现在才来？”
患者并没有回答我的问题，或许他认为我这句话本就多余。
“你之前有什么慢性病吗？比如说气管炎、哮喘、心脏病等等？”
, 百拇医药
他赶忙摇头否认：“我什么病也没有。每天都要锻炼，有时候还会踢足球，根本没有任何问题!”
虽然身上的肌肉证明他常常锻炼，但是体格检查显示，他的双上肢血压都超过了180/100mmHg，双下肢也都出现了明显的可凹型水肿，双肺听诊呼吸音明显偏弱，甚至两肺底可及湿啰音，病情可以说非常严重。
“你以前血压高吗？”
患者不在意道：“有啊，四年前体检的时候就有了，也是180/100mmHg左右。”
“平日里吃降压药吗？”我接着问道。
“吃药做什么？我一点感觉都没有!”
原来患者因为平日里没有头痛、头昏等症状，所以从来没有用过任何降压药，甚至除了体检之外根本不会去测量血压。此刻，我不想去同患者辩论高血压的危害性，因为很明显，高血压已经对他的身体产生了影响。
, 百拇医药
考虑已经出现了心力衰竭，我第一时间安排他做进一步检查。果不其然，他长期未控制的高血压已经导致了心力衰竭、肾功能衰竭等多个脏器的功能受损，此刻不仅病情十分危重，甚至因为已经存在的心肌损伤，随时可能出现病情进展，乃至休克、猝死等。
当我拿着病重通知单将目前情况和治疗建议告诉他时，他的回答却让我吃了一惊，他说：“我要回去安排一下工作，两三天之后再来住院或治疗。”
我以为自己听错了，或者他还没有明白我的意思：“你还没有意识到这个病的严重性吗？治疗不及时的话，是要死人的!”
我自认为已经说得很明白，甚至语气上也非常严肃了，但是他却依旧坚持：“我回去安排一下，过几天再来!”
“你的病几个小时都等不了，过几天更加不可能!要不你打电话和家人商量一下吧？”
他又摇了摇头，笑着说：“不用，不用，他们管不了这些。”
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急诊室里的氛围一下子陷入了一种尴尬的境地，一边是焦急的医生，一边是不慌不忙的患者。
有人说医生治病必须要患者配合，谁也不能强迫患者治疗，患者拒绝，告知风险，签字就可以了。但医生面对的是一条鲜活的生命，怎么可以轻易放弃？
“你看过新闻吧？新闻上常说有人突然猝死，倒在了地铁站、马路上，而现在的你就非常可能出现这种情况!”
因为病情非常危重，患者本人却毫不在意，我的话里甚至带上了些“恐吓”的意味。可无论好说歹说，他依旧坚持拒绝住院治疗，要求先回去安排工作。
“你有什么国家大事非要回去处理吗？!命都没有了，还谈什么工作!”我极少会这样“指责”我的患者，因为担心引起患者和家属的不悦，可是这一次却顾不上这么多了。然而他依然坚持己见，并在病重通知书上签下了字，而我只得无奈地将门诊病历拍照存档。
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临行前他再次问我：“我怎么会突然就这样了？”
这个问题我已经回答了数遍，但他始终不能接受现实。自己平日里并没有什么症状，甚至常常锻炼身体，怎么会一下子陷入绝境呢？
我只好又一次告诉他：“任何疾病都有量变引起质变的过程，只不过起初你没有重视那些轻微的症状罢了。发现高血压四年多，不是给了你四年的时间吗？胸闷气短十几天，还叫突然吗？”
这次他并没有回答我，只是点了点头便消失在急诊室拥挤的人群中。
平日里对细微症状毫不重视，直到身体陷入危险的境地之后才后悔莫及，这样的错误并非罕见。40岁的年纪正值壮年，是家庭的顶梁柱，有着太多不容易，即便生病，却忙着事业、顾着家人，不愿意第一时间接受治疗，以为自己还年轻，还能拼搏。而那些正值壮年，却因为脑出血、急性心肌梗死等疾病倒下的患者们，也许还在不解自己为何突然病重，家属们还在哭泣为什么好好的人突然就没有了。他们却从来都不会意识到，疾病本身已经给过他们很多的时间去避免这样的悲剧。
这个患者始终让我牵肠挂肚，担心着在他离开后病情会进展。不过幸运的是，第二天我拨通了他的电话，他告诉我已经住院进一步治疗了。
摧毁中年人身体的是什么？或许除了对疾病的轻视之外，还有心存侥幸吧。然而肩上的责任再重，都不能忽视身体，惟有守住健康，才能守住幸福。, 百拇医药
一天，急诊室里来了一位40岁左右的男性患者。患者开口说道：“医生，不知道为什么，最近半个月，我总是感到胸闷气短，严重的时候连上楼也很吃力。”
“是气短，还是气喘？”
“都有!”
患者的话引起了我的重视，因为从患者表述中，我怀疑他有严重的心力衰竭。但是坐在我面前的，分明是一位自行步入诊室的中年男子，而且看上去甚至比我还要健硕一些。
“已经不舒服半个月了，为什么拖到现在才来？”
患者并没有回答我的问题，或许他认为我这句话本就多余。
“你之前有什么慢性病吗？比如说气管炎、哮喘、心脏病等等？”
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他赶忙摇头否认：“我什么病也没有。每天都要锻炼，有时候还会踢足球，根本没有任何问题!”
虽然身上的肌肉证明他常常锻炼，但是体格检查显示，他的双上肢血压都超过了180/100mmHg，双下肢也都出现了明显的可凹型水肿，双肺听诊呼吸音明显偏弱，甚至两肺底可及湿啰音，病情可以说非常严重。
“你以前血压高吗？”
患者不在意道：“有啊，四年前体检的时候就有了，也是180/100mmHg左右。”
“平日里吃降压药吗？”我接着问道。
“吃药做什么？我一点感觉都没有!”
原来患者因为平日里没有头痛、头昏等症状，所以从来没有用过任何降压药，甚至除了体检之外根本不会去测量血压。此刻，我不想去同患者辩论高血压的危害性，因为很明显，高血压已经对他的身体产生了影响。
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考虑已经出现了心力衰竭，我第一时间安排他做进一步检查。果不其然，他长期未控制的高血压已经导致了心力衰竭、肾功能衰竭等多个脏器的功能受损，此刻不仅病情十分危重，甚至因为已经存在的心肌损伤，随时可能出现病情进展，乃至休克、猝死等。
当我拿着病重通知单将目前情况和治疗建议告诉他时，他的回答却让我吃了一惊，他说：“我要回去安排一下工作，两三天之后再来住院或治疗。”
我以为自己听错了，或者他还没有明白我的意思：“你还没有意识到这个病的严重性吗？治疗不及时的话，是要死人的!”
我自认为已经说得很明白，甚至语气上也非常严肃了，但是他却依旧坚持：“我回去安排一下，过几天再来!”
“你的病几个小时都等不了，过几天更加不可能!要不你打电话和家人商量一下吧？”
他又摇了摇头，笑着说：“不用，不用，他们管不了这些。”
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急诊室里的氛围一下子陷入了一种尴尬的境地，一边是焦急的医生，一边是不慌不忙的患者。
有人说医生治病必须要患者配合，谁也不能强迫患者治疗，患者拒绝，告知风险，签字就可以了。但医生面对的是一条鲜活的生命，怎么可以轻易放弃？
“你看过新闻吧？新闻上常说有人突然猝死，倒在了地铁站、马路上，而现在的你就非常可能出现这种情况!”
因为病情非常危重，患者本人却毫不在意，我的话里甚至带上了些“恐吓”的意味。可无论好说歹说，他依旧坚持拒绝住院治疗，要求先回去安排工作。
“你有什么国家大事非要回去处理吗？!命都没有了，还谈什么工作!”我极少会这样“指责”我的患者，因为担心引起患者和家属的不悦，可是这一次却顾不上这么多了。然而他依然坚持己见，并在病重通知书上签下了字，而我只得无奈地将门诊病历拍照存档。
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临行前他再次问我：“我怎么会突然就这样了？”
这个问题我已经回答了数遍，但他始终不能接受现实。自己平日里并没有什么症状，甚至常常锻炼身体，怎么会一下子陷入绝境呢？
我只好又一次告诉他：“任何疾病都有量变引起质变的过程，只不过起初你没有重视那些轻微的症状罢了。发现高血压四年多，不是给了你四年的时间吗？胸闷气短十几天，还叫突然吗？”
这次他并没有回答我，只是点了点头便消失在急诊室拥挤的人群中。
平日里对细微症状毫不重视，直到身体陷入危险的境地之后才后悔莫及，这样的错误并非罕见。40岁的年纪正值壮年，是家庭的顶梁柱，有着太多不容易，即便生病，却忙着事业、顾着家人，不愿意第一时间接受治疗，以为自己还年轻，还能拼搏。而那些正值壮年，却因为脑出血、急性心肌梗死等疾病倒下的患者们，也许还在不解自己为何突然病重，家属们还在哭泣为什么好好的人突然就没有了。他们却从来都不会意识到，疾病本身已经给过他们很多的时间去避免这样的悲剧。
这个患者始终让我牵肠挂肚，担心着在他离开后病情会进展。不过幸运的是，第二天我拨通了他的电话，他告诉我已经住院进一步治疗了。
摧毁中年人身体的是什么？或许除了对疾病的轻视之外，还有心存侥幸吧。然而肩上的责任再重，都不能忽视身体，惟有守住健康，才能守住幸福。, 百拇医药