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肾小球肾炎的症状及治疗
http://www.100md.com 2023年5月11日 医药卫生报 2023.05.11
     □张玲玲

    肾小球肾炎,简称肾炎,又称为肾炎综合征,是一种很常见的肾脏疾病。导致肾小球肾炎的原因很多,比如遗传、病毒感染、免疫因素及代谢因素。另外,如果患者患有肿瘤,也可能会出现肾小球肾炎。对于肾小球肾炎需要引起重视,了解具体的病因,根据症状采用适合的方式治疗。那么,肾小球肾炎的症状及治疗方法有哪些呢?

    肾小球肾炎的症状

    典型症状主要包括血尿及蛋白尿,大概有30%的肾小球肾炎患者会出现肉眼可见的血尿。尿液呈现茶色或粉红色,也有少数患者的血尿症状不明显,需要进行镜下检查才能发现。

    蛋白尿也是肾小球肾炎的典型症状之一,患者会发现尿液中泡沫增多且长久不能消失。肾小球肾炎患者还会出现水肿症状,比如下肢水肿、眼睑部位水肿,还有生殖器水肿及会阴部水肿、颜面水肿等,甚至出现腹腔积液及胸腔积液。

    急性肾小球肾炎发病快,患者除了有血尿、蛋白尿、水肿等症状外,还会有高血压,早期一般为无尿、少尿等。慢性肾小球肾炎患者的病情进展较为缓慢,在早期没有明显症状,少数患者会有乏力、疲倦、腰部疼痛及食欲缺乏的症状。除了以上症状外,患者还同时存在一些伴随症状,包括体重下降、疲乏、发热、关节疼痛等。

    治疗方法有哪些

    对于肾小球肾炎,需要根据临床症状及病情的进展情况进行综合治疗。对于急性肾小球肾炎患者,主要以对症治疗为主。患者可以使用糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白及免疫抑制剂等进行治疗,必要时,还需要进行血浆置换,以及免疫吸附等血液净化治疗。对于症状严重采用药物治疗效果不佳者,需要进行肾脏替代治疗。患者容易出现水肿,所以需要使用利尿剂消肿,一般采用噻嗪类利尿剂。对于合并高血压病的患者,还需要服用降压药物控制血压。慢性肾小球肾炎患者或急性肾小球肾炎患者状态尚可,能达到透析指征者,也可以采用透析的方式进行治疗。

    患者需要积极配合医生进行相应的检查和治疗,特别是在手术后要注意多休息,严格遵循医嘱用药,不能过量及擅自用药。饮食方面,需要低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣、油炸的食物,还要注意控制水分摄入,严格监测血压。同时,要注意放松心情,不要有太大的心理压力。要保持卫生,减少上呼吸道感染。身体条件允许时,可以适当进行有氧运动,比如打太极拳、散步等,但是不能做剧烈运动。如果身体出现不适或是其他异常情况,需要马上就医。

    (作者供职于宁阳县第一人民医院), http://www.100md.com