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腹泻者的自我管理
http://www.100md.com 2006年9月1日 《药物与人·相约健康》 2006年第9期
腹泻者的自我管理

     栏目主持胖大海:腹泻,俗称“拉肚子”,是日常生活中的常见病,即使您强壮如牛,也难免会有一两次腹泻的经历。但也许因为腹泻频发,所以往往得不到大家的重视。其实,腹泻对人体的影响是很大的,腹泻对我们的身体是一种消耗,导致我们精神委靡,食欲不振。因此了解一些腹泻的护理常识,是十分必要的。

    气候转凉,我们的食欲随之旺盛,胃肠功能的负担突然加重,加之入秋后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也减弱,因此秋季腹泻患者比较多见。老年人由于胃肠功能下降,身体的抵抗力较差,亦容易发生腹泻。

    认识腹泻

    在临床上,每日大便3次以上,并且是稀便,不成形,含水量增多,含有不消化的食物残渣或含有黏液脓血,即称之为腹泻。主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热寒战、食欲不振等。腹泻的原因非常复杂,感染、药物、饮食、手术、炎症、精神因素、糖尿病、甲亢等其他疾病都能引发腹泻。腹泻有急性与慢性两种,急性者一般与感染或食物中毒有关;腹泻持续两个月以上,称为慢性腹泻。慢性者大多由肠的功能性或器质性病变所致,少部分与全身性疾病有关。
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    发生腹泻时应及时到医院进行检查诊断,找到病因并进行彻底的治疗,尤其是对老年人,以免出现危险,这个是很关键的。

    腹泻家庭护理

    急性腹泻饮食

    选择鸡蛋羹、稀粥、豆浆、细面条、豆腐脑、菜汤等易消化的食物,补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,必要时候通过补液来调节水盐酸碱平衡。口服补液盐为白色粉末,内含氯化钠,还附有小袋调节电解质的物质,总量大约为13克。服用口服补液盐可调节水、电解质及酸碱平衡。适用于各种腹泻引发的脱水,用时可将袋内粉末及附有的小袋胶囊中的粉末全部倒出,溶于50毫升温水内,少量多次饮用,4~6小时内饮完。也可以自配口服补液配方。方法是:取白开水500毫升,食盐1.75克(约半啤酒瓶盖),加白糖10克。进食时应少食多餐,一次喝小半碗即可以。忌食烟酒、冰淇淋、咖啡、茶、辛辣食物、油腻肥厚食物。

    饮食举例
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    第1天 清淡流质饮食。喝一些米汤、用水稀释过的牛奶、稀粥等取代正常饮食,让胃肠“减轻负担”,也有利于为人体提供所必需的水分。米汤、用水稀释过的牛奶、稀粥等进入胃肠道后,可粘附在胃肠壁表面,形成一层保护膜,可以减少肠道对细菌毒素的吸收,从而减轻全身症状。

    第2天 腹泻次数减少、腹痛减轻时,可进食少渣、少油脂的半流质食物,如大米粥、面片汤、蛋花汤、细挂面汤等。

    第3~5天 若粪便无泡沫与酸臭气味,则表明已不存在糖及蛋白质的消化不良,即可食用加糖的牛乳、豆浆、小块馒头、垛碎的瘦肉末等。

    慢性腹泻饮食

    慢性腹泻患者总的饮食原则是少油腻、少渣滓、高蛋白、高热量、高维生素。烹调方法以蒸、炖、煮、烩为主,不宜用炸、爆、煎制菜肴。优质蛋白质食物中鱼、瘦肉、蛋类及各种豆制品少油腻、富营养,可适当选用。为了增加维生素C又不使腹泻加剧,可选用含纤维素少的水果,如香蕉、菠萝、苹果泥或煮熟的苹果。慢性腹泻者身体抵抗力较差,更应注意饮食卫生,不吃生冷食物及隔夜食物,不随便在外面饭店用餐等。慢性腹泻有脱水现象时,应及时补充淡盐开水,以弥补水和盐分的损失。慢性腹泻如出现急性发作,应按急性腹泻的饮食原则处理。
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    胖大海:很多人认为,腹泻时应当让肠道空一空,减轻消化道的负担。其实只有对于渗透性腹泻的患者,禁食或停药后腹泻可以停止,而其他情况,腹泻仍然会继续,只要病因持续存在,禁食根本达不到所谓的让肠道得到休息的目的。而且,人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖原,并需要脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。长时间的禁食会影响胃肠功能的恢复,得不偿失。因此,腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物。

    卧床休息

    腹泻的患者应当卧床休息,减少体力消耗和肠蠕动次数。另外要注意保温,现在气温早晚都比较低,受凉会使病情加重。

    局部清洁

    腹泻次数多的患者,可在如厕后,用温水清洗肛门处,可感到舒适一些。使用的卫生纸应柔软吸水,以免造成肛门毛细血管破裂,疼痛不堪。如肛门发红,可请医生开一些抗生素软膏涂抹。勤换内裤,换下的内裤最好用开水浸泡消毒。

    秋季如何预防腹泻

    预防秋季腹泻需要防止着凉,尤其是要避免疲劳后着凉,因为疲劳使身体免疫力下降,病毒容易乘虚而入。

    饮食结构要以清淡为主,减少生、凉食物入口,容易上火的食物尽量少吃,多吃熟食和暖食。不要早上一起床就吃水果、喝凉水,避免肠胃受到过度刺激。切忌暴饮暴食,过甜、过油腻的食品会引发急性肠胃炎、胆囊炎等病患。

    坚持进行体育锻炼,改善胃肠道的血液循环,减少发病机会。, 百拇医药(双人鱼)