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编号:11263756
防治乙肝 击退“中国第一病”
http://www.100md.com 2006年11月2日 《药物与人·相约健康》 2006年第11期
     ●策划/执行 本刊编辑部

    这次,我们将目光投向被冠以“中国第一病”的乙肝。统计数据显示,我国人群乙肝病毒感染率高达57.63%。即全国至少有6亿人感染过乙肝病毒。我国目前有现症乙肝患者3000多万人。还有一大部分人是乙肝病毒无症状携带者即澳抗阳性。全世界乙肝病毒携带者约3.5亿人,我国就有1.2亿人。每10个国人中就有1人携带乙肝病毒。每年约有28万人死于肝硬化或肝癌。

    然而,与庞大数字背道而驰的,是公众对乙肝的浅薄认知。中华医学会首次关于乙肝患者的生活和认知现状的调研结果发现,1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的感染,50%的人误认为“共同进餐”及其它唾液传播方式会传染乙肝,33%的乙肝患者把治疗目标定为“彻底清除乙肝病毒”,只有19%的患者在接受以抗病毒治疗为主的正确治疗方法……事实上,该调查来自于北京、上海两大城市的二、三级医院,放眼至全国,现状必然更严峻。

    乙肝不仅只是一种传染性疾病或慢性疾病了,它已成为目前中国最突出的公共卫生问题之一。很多人谈“肝”色变,由乙肝引起的歧视事件层出不穷。当务之急,是让公众对乙肝疾病有充分的认识,了解乙肝的防治方法,注射乙肝疫苗获得免疫,定期进行健康检查。乙肝疾病本身并不可怕,科学防治,征服并非是不可能的目标。这也是我们这期关注的目的。-+

    什么是大、小三阳

    人体感染乙肝病毒或患了乙肝后,血液中就可检测出乙肝病毒的标志。他们代表了乙肝病毒在体内的存在、复制情况及有否传染的倾向。日常人们所称为的大三阳或小三阳是什么呢?当在血液中检测出表面抗原(HbsAg)、核心抗体(HbcAb)、E抗原(HbeAg)同时阳性,称为“大三阳”;当在血液中检测出表面抗原(HbsAg)、核心抗体(HbcAb)、E抗体(HbeAb)同时阳性,我们称之为"小三阳"。

    不过乙肝大、小三阳的提法由于不规范将用的越来越少。因为实际上,不管大三阳小三阳,不管乙肝五项,只要是阳性的,我们就按照肝炎进行治疗。由于原来受医疗条件限制,不能检测HBV DNA,所以我们用大三阳小三阳进行评价和分析.现在最主要还是做HBV DNA和转氨酶的检测。

    乙肝病毒携带者≠乙肝患者

    乙肝病毒携带者,指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。, http://www.100md.com