2.3.2 并發症的预防：TRAM皮瓣手术后由于一侧腹直肌缺如且部分前鞘被取走，使腹壁变得薄弱，若腹壁切口感染，将导致腹壁强度降低，而咳嗽、呕吐、便秘等使得腹内压力增高，容易并发腹壁疝，表现为腹部(供区)逐渐向外膨隆[19]。但该手术成功的关键是预防转移皮瓣坏死或腹壁疝等严重并发症的发生[20]。腹壁薄弱膨出、腹壁切口疝是DIEP 皮瓣术后腹壁供区常见并发症，主要是因为损伤了腹直肌的运动神经[21]。手术后应避免一切可能加大腹部张力的动作，如咳嗽、呕吐、便秘等。指导并帮助病人在休息时保持屈膝屈髋位。嘱咐病人进食产气少、富含纤维素且容易消化的食物，鼓励其进食蜂蜜、香蕉等促进通便的食物。手术5-7d后方可下床活动。术后3个月内佩戴腹带，避免剧烈运动，以免增加腹压。LDM皮瓣会有背部血清肿出现，注意观察背部供瓣区的敷料渗血渗液情况，加压包扎是否稳固。由于背部位置不易固定，有可能出现皮下积液，即血清肿。协助医生用无菌注射器穿刺抽液 ......