摘要：目的 分析延期切开复位内固定手术在胫骨远端骨折治疗中的应用价值。方法 选取在我院进行治疗的胫骨远端骨折患者78例，按随机数表法分为两组，各39例。对照组行常规切开复位内固定手术治疗，观察组予延期切开复位内固定手术治疗，比较两组血清应激反应指标及成骨-破骨细胞标志物含量。结果 观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(R)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、血骨钙素(BGP)含量高于对照组，Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)含量较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 給予胫骨远端骨折患者延期切开复位内固定手术治疗效果较好，可降低破骨细胞活性，改善应激反应，提高成骨细胞活性。

    关键词：延期手术；切开复位内固定；胫骨远端骨折

    胫骨远端骨折是一种复杂的骨折类型，外界暴力创伤为其发生的主要因素，易累及负重关节面、干骺端，常合并较为严重的软组织损伤[1]。而滋养血管是胫骨远端骨折血供的主要来源，损伤软组织将破坏骨质血供，影响治疗效果。切开复位内固定是治疗胫骨远端骨折患者的常用方法，但立即行该术式治疗将对软组织造成进一步损伤，延长骨折愈合时间[2]。延期切开复位内固定治疗是一种骨折治疗的新概念 ......