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编号:13599147
关节镜下半月板成形术对老年半月板损伤患者膝功能恢复的影响分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《健康前沿》 20184
     3讨论

    半月板损伤属于膝关节常见损伤,本病的发生与个体年龄、膝关节外力旋转等因素均具有密切的联系,老年半月板损伤是在个体半月板退行性病变的基础上因个体膝关节旋转外力所致[2]。随着个体年龄的增长,半月板中水分丢失可逐渐增加,随着半月板水分的流失,半月板厚度逐渐变薄,其弹性逐渐降低,半月板可出现不同程度的粘连,老年个体半月板易出现撕裂以及磨损[3]。关节镜微创治疗已经成为老年半月板损伤外科手术发展方向,关节镜下半月板多表面粗糙、不平整、且边缘不齐。若半月板切除术对个体胫骨平台以及股骨髁损伤较大,相关临床研究显示切除半月板15%至30%时,个体股骨髁以及胫骨平台间压力严重超出其正常承载量,该情况下易加速个体膝关节周围软骨退变,增加个体膝关节骨性关节炎发生率,降低个体日常生活活动能力以及行走活动能力[4]。半月板成形术与半月板切除术相比可有效保留残余半月板组织,对半月板体部前后角进行修整,促使半月板其厚度与形态接近正常生理解剖状态,以促进个体膝关节功能的提高。本次研究显示给予关节镜半月板成形术治疗的实验组组患者术后有2例膝关节功能恢复差,明显少于给予半月板切除术的对照组,且实验组患者术后1年日常生活活动能力(BADL)以及行走活动能力(Parker-Palmer)得分分别为12.21±2.85、6.85±1.02,日常生活活动能力(BADL)以及行走活动能力(Parker-Palmer)得分均明显优于对照组。

    综上所述,对于老年膝关节半月板损伤患者给予关节镜半月板成形术治疗可有效改善个体膝关节功能,提高个体日常活动能力以及行走能力。

    参考资料:

    [1]谢杰,王双利,殷浩等.关节镜半月板成形术治疗50岁以上膝关节半月板损伤患者的疗效分析[J].中华解剖与临床杂志,2015,2(4):335-338.

    [2]周嵬,仲文軍,林程等.关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤治疗中的应用[J].检验医学与临床,2017,14(24):3599-3600,3604.

    [3]温利波.关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察[J].中国基层医药,2016,23(15):2314-2317.

    [4]邓伟,丁雪勇,文涛等.关节镜半月板成形术联合功能锻炼治疗膝关节半月板损伤的效果及其对关节功能和活动度的影响[J].中国医药导报,2016,13(9):108-111., 百拇医药(张国杰)
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