不孕不育要筛查沙眼衣原体
在针对不孕不育的病因研究中发现，其中部分原因与持续反复的女性生殖道感染沙眼衣原体有关。日前《女性生殖道感染疾病认知及诊疗行为调研》发布了上述观点。北京大学第一医院妇产科主任医师、中华妇产科感染协作组副组长刘朝晖教授在“中华女性生殖道感染峰会(第八届白云会)”上对此调研结果做了深入的阐释。
女性泌尿生殖道感染已成为我国较为严重的公共卫生问题之一，其中，以沙眼衣原体为病原体的泌尿生殖系统感染已成为最常见的一种性传播疾病。女性生殖道沙眼衣原体持续或反复感染会导致严重并发症并给患者带来危害：如传染给性伴侣、导致宫外孕、不孕不育等。男女均可感染沙眼衣原体，可累及眼、直肠等多个脏器。沙眼衣原体还可以通过母婴传播，引起新生儿感染，导致新生儿感染性结膜炎、肺炎等。目前，我国流动人口沙眼衣原体感染率为5%-10%，女性患病率更高。最引人瞩目的是，孕妇沙眼衣原体感染的发病率相对较高，从10%到13%不等。一项针对北京地区健康体检女性进行的阴道感染性疾病的筛查结果显示，沙眼衣原体总感染发生率为13.4%。
, 百拇医药
尽管有如此高的感染率，但在本次调研中发现，适龄女性对妇科感染的认知普遍较差，绝大多数患者甚至不清楚何为病原体，以及自己的妇科感染是由什么病原体引起的，并且认为妇科感染主要是由个人卫生不洁导致，仍然有部分女性认为需要长期使用私处沐浴露或洗液清洁。
对此，刘朝晖教授表示，性传播是沙眼衣原体感染的主要途径之一，并且由沙眼衣原体感染所导致的妇科感染，在早期并无明显的临床症状，这也是造成其被忽视的主要原因。如果有了明显的症状或出现严重的并发症，也就表示为时已晚。因此，沙眼衣原体生殖道感染，预防重于治疗。这也意味着早期筛查是防治的关键措施。孕妇、曾有过其他性病病史的人群、25岁以下且有性生活的女性、有多名性伴侣的人群等四类高危人群，应采用正确的检查方法进行常规筛查，及早诊断、及早治疗，同时对患者的性伴侣进行治疗，鼓励使用避孕套以阻断其传播途径，预防和减少并发症的发生。
调研显示，超半数患者未经规范治疗，对抗生素使用言之色变。抗生素要用在刀刃上，该用药时必须用。抗生素依然是抗感染领域常用并且非常有效的治疗方式。以沙眼衣原体感染为例，由于其具有独特的生物学性质，要杀灭沙眼衣原体、消除症状、防止产生并发症、阻断进一步传播，应选择具有较好的细胞穿透性或半衰期长的抗生素。《中国生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》中推荐使用阿奇霉素，其对女性泌尿生殖道的持续沙眼衣原体感染治愈率可达94.8%以上。此外，使用抗生素期间，一定要严格遵守医嘱，及时、足量、规则用药，坚持性伴侣同期治疗并定期随访，以防沙眼衣原体反复感染。 虞睿
私处清洁常见误区辨析
1. 女性小便尽量不要使用面巾纸，它与厕纸的制作工艺不同，可能含有香精、荧光粉等成分，也不要使用湿巾。
2. 每天都要清洁外阴，包括经期。不要使用洗液、女性沐浴露、香皂等清洗，容易破坏阴道的菌群环境，用流水冲洗外阴最佳。
3. 日常不要使用护垫，透气性始终不如棉质内裤，潮热的环境容易滋生细菌。
4. 男女房事前后都应该清洁私处，减少致病菌数量。, http://www.100md.com
女性泌尿生殖道感染已成为我国较为严重的公共卫生问题之一，其中，以沙眼衣原体为病原体的泌尿生殖系统感染已成为最常见的一种性传播疾病。女性生殖道沙眼衣原体持续或反复感染会导致严重并发症并给患者带来危害：如传染给性伴侣、导致宫外孕、不孕不育等。男女均可感染沙眼衣原体，可累及眼、直肠等多个脏器。沙眼衣原体还可以通过母婴传播，引起新生儿感染，导致新生儿感染性结膜炎、肺炎等。目前，我国流动人口沙眼衣原体感染率为5%-10%，女性患病率更高。最引人瞩目的是，孕妇沙眼衣原体感染的发病率相对较高，从10%到13%不等。一项针对北京地区健康体检女性进行的阴道感染性疾病的筛查结果显示，沙眼衣原体总感染发生率为13.4%。
, 百拇医药
尽管有如此高的感染率，但在本次调研中发现，适龄女性对妇科感染的认知普遍较差，绝大多数患者甚至不清楚何为病原体，以及自己的妇科感染是由什么病原体引起的，并且认为妇科感染主要是由个人卫生不洁导致，仍然有部分女性认为需要长期使用私处沐浴露或洗液清洁。
对此，刘朝晖教授表示，性传播是沙眼衣原体感染的主要途径之一，并且由沙眼衣原体感染所导致的妇科感染，在早期并无明显的临床症状，这也是造成其被忽视的主要原因。如果有了明显的症状或出现严重的并发症，也就表示为时已晚。因此，沙眼衣原体生殖道感染，预防重于治疗。这也意味着早期筛查是防治的关键措施。孕妇、曾有过其他性病病史的人群、25岁以下且有性生活的女性、有多名性伴侣的人群等四类高危人群，应采用正确的检查方法进行常规筛查，及早诊断、及早治疗，同时对患者的性伴侣进行治疗，鼓励使用避孕套以阻断其传播途径，预防和减少并发症的发生。
调研显示，超半数患者未经规范治疗，对抗生素使用言之色变。抗生素要用在刀刃上，该用药时必须用。抗生素依然是抗感染领域常用并且非常有效的治疗方式。以沙眼衣原体感染为例，由于其具有独特的生物学性质，要杀灭沙眼衣原体、消除症状、防止产生并发症、阻断进一步传播，应选择具有较好的细胞穿透性或半衰期长的抗生素。《中国生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南》中推荐使用阿奇霉素，其对女性泌尿生殖道的持续沙眼衣原体感染治愈率可达94.8%以上。此外，使用抗生素期间，一定要严格遵守医嘱，及时、足量、规则用药，坚持性伴侣同期治疗并定期随访，以防沙眼衣原体反复感染。 虞睿
私处清洁常见误区辨析
1. 女性小便尽量不要使用面巾纸，它与厕纸的制作工艺不同，可能含有香精、荧光粉等成分，也不要使用湿巾。
2. 每天都要清洁外阴，包括经期。不要使用洗液、女性沐浴露、香皂等清洗，容易破坏阴道的菌群环境，用流水冲洗外阴最佳。
3. 日常不要使用护垫，透气性始终不如棉质内裤，潮热的环境容易滋生细菌。
4. 男女房事前后都应该清洁私处，减少致病菌数量。, http://www.100md.com