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激光近视矫正手术追求安全、有效、精准
http://www.100md.com 2019年6月3日 新民晚报 2019.06.03
     激光角膜屈光矫正手术历经了准分子激光和飞秒激光里程碑式的跨越,取得了很好的光学矫正及视觉效果。近视者在听取医生的专业建议时,应当对手术有一番初步了解。

    1.微小切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(简称SMILE,“全飞秒”)

    “全飞秒”手术是近年来利用VisuMax飞秒激光矫正近视的新型角膜屈光手术方式。激光过程只需23-25秒,无声、无痛、无味,不用制作和掀开角膜瓣,术后角膜反应轻、视力恢复及切口愈合快。该手术适合近视-1D至-10D、散光低于-5D,术中患者的配合度要求非常高。

    2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(简称LASEK)

    LASEK为角膜表层激光手术的代表,无需制作角膜基质瓣,它是在完整的角膜上皮瓣下进行准分子激光矫正近视散光,术后需要配戴保护性隐形眼镜5-7天。该手术适合薄角膜、近视低于-8D、散光低于-5D,有眼底手术史或白内障手术后要求更高视觉质量的特需患者。

    3.飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(简称FS-LASIK,“半飞秒LASIK”)

    该手术比传统板层刀制作更精准,嵌合式角膜切口更利于角膜瓣的紧密愈合,适合近视低于-12D,散光低于-6D。该手术后角膜不适反应轻,但角膜切口较大,术后干眼的发生相对前2种手术明显,此外,术后应避免眼部意外暴力伤害,预防角膜瓣发生异常。

    近视手术是在健康成年人眼上施行的锦上添花手术。为了确保手术效果,近视者在屈光手术前需要花上半天的时间进行专科检查。严格的术前评估、合理的手术设计、规范的操作流程和术后用药以及完善的随访体系,都是取得高质量手术疗效的重要保证。

    邹俊(同济大学附属第十人民医院眼科主任医师), http://www.100md.com