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“早发现早干预”实现肺癌慢病化
http://www.100md.com 2019年8月27日 新民晚报 2019.08.27
     上海市胸科医院“社区肺癌早期筛查”结果公布

    人工智能读片软件可在几秒内,将上百张医学影像中的可疑病灶筛选出来徐程摄

    肺癌,是目前世界上死亡率排位第一的恶性肿瘤,而中国是世界上肺癌患者最多的国家,近30年发病率上升超过400%。上海市胸科医院与徐汇区卫健委联合,于2013年率先在国内开展“社区肺癌早期筛查”项目,目前已完成前后两轮筛查。昨天,胸科医院发布最新“社区肺癌早期筛查”结果。

    临床数据显示,早期肺癌(I期)五年生存率可超过90%,而晚期肺癌患者的五年生存率只有15%左右。实现肺癌慢病化,“早发现、早干预”是关键,高效规范的肺癌早期筛查是唯一有效途径。

    2013年,上海市胸科医院大力倡导“低剂量螺旋CT”筛查肺癌。该项目联合徐汇区卫健委,在区内田林、枫林、斜土、康健、漕河泾、徐家汇6个社区同时开展。其后,胸科医院再次深化“社区肺癌早期筛查防治一体化”项目,并运用人工智能软件,联合家庭医生,通过分级诊疗的良好模式,为更多百姓带来健康实惠。今年夏天,两轮筛查工作圆满结束。

    历时6年的早筛项目,共调研社区居民3万余人,通过低剂量螺旋CT筛查肺癌高危人群8000余人。研究结果显示,低剂量螺旋CT筛查对于早期肺癌的检出率高达94.1%,比传统检查方式高出70%以上。根据最新一轮筛查数据显示,在所有经过低剂量螺旋CT检查的人群中,发现肺部结节的人群占筛查总人数的11.1%,其中,经医生诊断为高度疑似肺癌早期患者的仅占筛查总人数的1.83%。这些结果与国际权威同类筛查项目结果基本一致。目前,这些高度疑似患者中已有52人接受了手术治疗,都获得了很好的治疗效果,其中早期肺癌患者五年生存率100%。

    胸科医院的肺癌早筛项目,不仅纳入国际权威同类筛查项目指标,而且根据我国肺癌发病谱的特征,增加了“45岁-50岁”人群组,主要是以女性为对象的“被动吸烟”“厨房油烟接触”等筛查指标。

    在第二轮项目筛查中,项目组还开发了高危人群筛选软件和人工智能读片软件,社区医生只需扫描二维码,即可对社区居民的高危参数进行实时评估录入,录入完成后当场显示评估结果,大大提高了筛选效率。人工智能软件可在几秒钟内将可疑病灶筛选出来,并出具列表供医生参考,让医生作出更为精准的读片诊断。 本报记者 左妍, 百拇医药