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冬季浅谈“腰腿痛”
http://www.100md.com 2020年1月8日 新民晚报 2020.01.08
     今年的冬天来得有点儿晚,处在上海,体感还是一样的阴冷潮湿,这种环境对于腰腿痛患者是个挑战。普陀区人民医院中医骨伤科唐栋玉医生表示,腰腿痛是一种常见的临床疾病,多好发于青壮年男性,临床上诊断为腰椎间盘突出症。这是教科书上的概念,有着统计学上的意义,可在临床上腰腿痛患者好发于各个年龄层,好发年龄逐步年轻化、低龄化。四季发病,冬季之于春天、秋天是更容易诱发腰腿痛,中医讲“风寒湿致痹”,冬季占了个全。

    除天气原因,现如今人们依赖电子产品,格子间的白领们久坐在电脑前,忙起来可以一天不离电脑。长期的伏案工作对于整个颈部背部肌肉压力可以说是非常大的,都是慢性劳损。时间久了颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等慢性疾病都会接踵而来。唐医生介绍,当人体坐着的时候整个上半身的分量就集中在腰部,而且部分人坐姿并不正确,整个人弓着背像个小虾米一样,这样对腰椎的压力是成倍数增长的。所以,久坐的人需要经常站起来活动,放松腰部的肌肉,如果有条件可以适当地躺下休息,这样才能远离腰腿痛。

    唐医生指出,缓解腰腿痛适当合理的休息是十分必要的。怎样休息是有讲究的,并不是说躺着就行,躺在哪儿,怎么躺,躺多久,都有科学依据。首先,关于躺哪儿,有一部分人会说乳胶床垫很好。其实对于腰腿痛患者来说乳胶床垫太过柔软,并不适合腰腿痛患者使用。也有一部分会说睡硬板床睡不惯还睡得腰更疼了。事实上,腰腿痛患者应该睡硬板床,但太硬确实不舒服,这里可以适当地在硬板床上面加一层薄薄的被褥,以自己感觉舒适为准。其次,睡在硬板床上可以正睡、侧睡、趴睡。正睡久了有的患者会说腰很疼,这时候可以在腰部、膝部加个小枕头,让腰部不腾空,会舒服很多。侧睡的时候骨盆腰椎产生旋转,对腰部压力会加重,建议两腿之间加一个枕头,这个方法也适合孕期腰痛的孕妈。长时间趴睡,建议在胸部垫个枕头有助于呼吸,如果有心血管、呼吸系统疾病的患者不要趴着睡。腰腿痛患者不应长时间卧床,适当起来活动也是有必要的,长时间腰背肌得不到使用会出现肌肉萎缩,卧床休息4~7日为宜。

    针对腰腿痛,中医在治疗缓解方面很是显著,传统中医有口服中药、外用敷药、中药熏蒸、针灸治疗、推拿正骨等。唐医生介绍,中医治疗腰腿痛不单单是头痛医头,脚痛医脚,而是更全面的对患者辨证论治,因人制宜。相对于手术一刀切,对于可以保守治疗的患者应本着以人为主的观念,先进行中医保守疗法在进行后续评估。

    此外,中医主张治未病。在日常生活保健中,很多人都很熟悉太极拳、八段锦等,它们对于气息的调理疏通很有帮助。腰腿痛患者的保健康复有很多方面,不能久坐久站,不能劳累,不能负重等等。“小飞燕”是传统的对腰背肌肉锻炼的方法。现在流行瑜伽、拉筋进行腰背锻炼,应切记不要做仰卧起坐,而不负重的腰背肌锻炼都是可以的。 (高媛), 百拇医药


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