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房颤患者做好自己的“知心人”
http://www.100md.com 2020年5月11日 新民晚报 2020.05.11
    

    房颤既“伤心”又“伤脑”,其治疗和护理尤为重要。那么房颤病人该如何做好疾病的自我管理,做好自己的“知心人”呢?

    ■知晓疗法,安心用药

    通常,部分病人可以通过射频消融手术从而切断异常心电信号,使得心脏恢复正常跳动,或者通过左心耳封堵术,堵住血栓源头,预防脑卒中。

    对于未进行手术的病人,通常医生会给予两类药物:能帮助房颤患者降低血栓风险的抗凝药物、减轻心慌心悸症状的抗心律失常药物。患者需遵照医嘱用药以外,还要定期监测血压、心率。若服用抗凝药物华法林,需监测有无出血,若发现鼻出血、血尿、黑便以及女性患者月经量过多,要及时就诊,调整剂量。

    ■知晓病情,细心监测

    不少房颤病人其实合并多种基础疾病,控制基础疾病亦举足轻重。合并糖尿病、高血压的病人,应进行规律的血压、血糖(空腹、餐后2小时)监测,按医嘱服用药物,保持血压、血糖稳定;合并甲亢等基础疾病的病人,亦需积极用药控制,避免病情加重。平时要保持好心情,避免紧张、焦虑,起居有常,戒烟戒酒,适当运动,避免熬夜和过度劳累,以免心率过快。

    ■知晓规则,放心就医

    就医前注意确认好门诊时间,按时就诊,同时备好随申码、积极配合完成流行病学调查;排队就诊过程中,患者之间注意相隔1.5米;另外在医院避免乘坐直达电梯,戴好口罩,相互之间不要交流;注意公共厕所的使用规范,勤洗手。只要按照医院的规章制度做好个人防护,都能得到及时的治疗,医生会针对患者的情况具体分析,给予适合的治疗方案。

    总体而言,患者应该做好居家疾病管理,根据自身情况就诊。若出现心慌,应先检查脉搏,视情况采取相应措施;若病情稳定,可按原方案继续规律服药,服用抗凝药物期间,应密切观察是否有出血现象,若出血较多,应及时就诊。无论开药还是住院治疗,均需做好防护措施,不必惊慌,做好自己的“知心人”。

    王新华

    (电生理专业负责人)

    孔令璁

    (上海交通大学医学院附属仁济医院心内科)

    图TP, http://www.100md.com(王新华/孔令璁)