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五种步态可能隐藏疾病
http://www.100md.com 2016年1月13日 保健时报 第1059期
    

    步态是指人们行走时的方式,是一种复杂的行为特点。我们无法改变每个人的步态,但从中能够看出隐藏的一些疾病。

    走路手臂不摇

    走路左腿向前迈时,脊柱会向右旋转,右臂也会随之摆动。如果有人在行走时手臂不怎么摇摆,可能意味着其后背的移动性受到了限制,易引起后背疼痛和受伤。走路时手臂的左右摆动是为了维持平衡,当然也有人习惯走路时摇臂姿势不明显。60 岁以上的老年人当患有高度骨质疏松时,走路弯腰驼背,无法平视前方,甚至只能看地走路,手臂不摇。这时,患者可能患有脊柱后凸,要及时到医院诊治。

    脚掌先拍地面

    健康人走路时,先是脚后跟接触地面,如果有人脚掌先拍打地面,多是由于其肌肉控制力量较弱,这可能是中风发作的前兆或椎间盘突出压迫神经,引起了肌肉神经功能受损。椎间盘突出或者中风发生后,也会出现这种脚掌先拍地面、拖着走路的情况。

    步幅变小

    在脚后跟接触地面的一刹那,膝关节应该保持笔直。如果不是这样,则意味着可能是膝关节的活动能力或臀部的伸展能力受限,这种功能退化可通过按摩推拿来解决。

    步幅的大小,与每个人的身高及走路习惯有关。当然对于老年人来说,走路的速度和步幅可能会稍微有些放缓。人的膝关节在30 岁左右就会出现退化,一般老年人都会出现膝关节退行性的变化、骨关节炎等疾病,这些都会导致走路步幅变小,甚至会出现一步步向前挪动的情况。

    内八字

    内八字的形成与走路的姿势关系不大。无论是内八字还是外八字,大多是个人走路的习惯。内八字走路容易使更多压力积聚在脚外侧,从而增加脚外侧和地面接触的机会,改变脚部接触地面的原有路线,增大关节的压力,长久下来会导致腿部骨骼变形和疼痛,形成O 形腿。

    然而,很多内八字步态是风湿性关节炎导致的,有85%的风湿性关节炎患者会表现出这种特征。医学上称此步态为膝外翻或者外翻足,表现为小腿无法伸直,向外侧弯曲。这种步态看上去有些笨拙,双膝并拢在一起,而踝关节外翻。

    踮着脚尖走路

    双脚踮着脚尖走路,与肌肉紧张有关,而当脊柱或大脑受到损伤时,也会出现这种情况。刚学走路的小孩多会暂时出现这种步态,不需要担心。

    一般脑瘫的孩子会出现踮着脚尖走路的情况,这是小儿脑瘫的一种表现,表明孩子已经出现某种脑部疾病。, http://www.100md.com(孔翔飞(东南大学附属中大医院骨科副主任医师))