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莫把浮肿当肥胖
http://www.100md.com 2016年3月11日 保健时报 第1067期
    

    临床上已经不止一次碰到这样的病例,家长觉得宝宝突然变胖了,可能仅仅是脸变圆了,也可能慢慢小腿会变粗、肚子变大,但可能都没有引起特别注意,因为在大多数人眼里,小孩子胖一点也不是坏事。等再过几天,孩子精神不好,食欲变差,尿量减少,家长才赶紧带孩子到医院检查,最终被诊断为肾病综合征,甚至由于就诊延误,肾功能也出现了下降。因此提醒家长千万莫把浮肿误当成肥胖。

    浮肿可以出现在头面、下肢、躯干,特别是组织疏松的部位更明显。肾病的浮肿往往是可凹性的,即按压后有指压痕迹,伴随浮肿出现尿量减少。这些均明显区别于肥胖,值得家长特别注意。

    对于儿童原发性肾病,由于病理类型大多为微小病变,对激素治疗敏感,病情多数可获得缓解,预后比较好。但有部分激素敏感的患儿在激素减量或停药后出现复发。对于一些激素依赖或激素耐药的患儿来说,在激素治疗的同时还需要联合使用一些免疫抑制剂。

    由于肾病综合征的病程长、易反复,很多家长在治疗过程中往往会出现急躁、悲伤、失望等情绪,这对患儿的治疗和预后都是不利的。因此,家长一定要保持稳定和良好的心态,增强配合治疗的信心和毅力,同时做好患儿的生活饮食照顾和心理疏导,才能有利于患儿的尽早康复。, http://www.100md.com(季丽娜(北京清华长庚医院儿科副主任医师))