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生育之后易患子宫脱垂
http://www.100md.com 2016年3月17日 保健时报 第1068期
     专家提醒:产后康复不可大意

    33 岁的何女士是两个孩子的妈妈,在生完二孩后却出现了子宫脱垂情况,备受困扰。中南大学湘雅医院妇科主任医师彭国庆为其实施了宫颈部分切除及子宫悬吊手术。为此,专家特别提醒广大育龄期女性,尤其二孩产妇产后应在医生的指导下进行系统专业的康复训练,减少子宫脱垂的发病率,提高生活质量。

    频患子宫脱垂 腹压增加是元凶

    据该院妇科主治医师单年春表示,何女士就诊时为子宫二度重脱垂,宫颈延长,已脱出体外6 厘米。这不仅会长期摩擦导致出血,给患者的行动、生活带来极大不便,且背负了较重的心理负担。若任由病情发展,其子宫颈与子宫体将全部脱出体外。

    据介绍,子宫脱垂是常见的女性盆底功能障碍性疾病之一。“老一辈人患此病的较多,原因一是生育多个孩子,二是生活条件差,产后不能很好地保养。”彭国庆说,像何女士这样如此年轻,情况却这么严重的情况,还是不多见的。究其原因,是没有做好产后康复,如提重物、慢性咳嗽、便秘、过早地劳动等都会使腹压增加,从而导致子宫脱垂。

    再生育易脱垂 呼吁重视产后保养

    为何产后发生子宫脱垂的概率最大呢?彭国庆解释说,子宫像一座桥,由四根韧带牵系着,女性在怀孕过程中,日渐膨大的子宫给盆腔施加了很大压力,在一定程度上已经损伤了盆底肌肉,再加上足月妊娠后易使韧带松弛,盆底的肌肉、纤维也会有所损伤,导致肌肉弹性和力量减弱,使得盆底肌肉对子宫的支撑力下降,子宫便会出现不同程度的脱垂。

    “生育次数越多,发生子宫脱垂的概率越大。随着国家二孩政策放开,生育二孩的产妇会随之增多”。彭国庆呼吁应重视女性产后保养与康复。

    彭国庆建议,产妇育后应减少所有增加腹压的活动,避免慢性咳嗽、便秘、长时间站立或走路、搬重物等,多静养休息。同时要注意做好盆底康复,这既包括机器的盆底治疗,也可自己进行盆底肌肉锻炼,最简单的方法就是缩肛运动,在放松腹部时主动收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉,每天200 次。, http://www.100md.com(严晓博 汪泉佺 周紫菊(中南大学湘雅医院))